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什么是青霉素g?

普外科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#青霉素

青霉素又稱(chēng)青霉素g、peilling、盤(pán)尼西林、布尼西林、青霉素鈉、溴霉素鈉、青霉素鉀、溴霉素鉀。青霉素是抗菌素的一種,是指分子中含有青霉素、能破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁,在細(xì)胞繁殖期發(fā)揮殺菌作用的抗生素,是從青霉素中提取的抗生素。青霉素屬于β內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素,β~內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素包括青霉素、頭孢菌素、碳青霉素類(lèi)、單環(huán)類(lèi)、頭霉素類(lèi)等。青霉素是常用的抗菌藥品。但是,每次使用前必須進(jìn)行皮試,以免過(guò)敏。

青霉素g適應(yīng)癥

1、溶血性鏈球菌感染,如咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、蜂窩織炎、產(chǎn)褥熱等。

2、肺炎鏈球菌感染,如肺炎、中耳炎腦膜炎、菌血癥等。

3、不產(chǎn)生青霉素酶葡萄球菌感染。

⑩、炭蛆。

5、破傷風(fēng)、氣性腐蝕等狀芽孢桿菌感染。

⑩、梅毒。

7、鉤端螺旋體疾病。

8、回?zé)帷?/p>

9、白喉。

10、青霉素與氨基糖苷類(lèi)藥物聯(lián)合用于治療草綠鏈球菌心內(nèi)膜炎。

青霉素g給藥說(shuō)明

1、青霉素鉀或鈉非常容易溶于水,水溶液中β內(nèi)酰胺環(huán)開(kāi),水解率隨溫度升高加速,裂開(kāi)為無(wú)活性產(chǎn)物青霉酸和青霉素唑酸,后二者可降低pH值,進(jìn)一步加強(qiáng)青霉素水解,注射液應(yīng)新鮮配制應(yīng)用。

2、青霉素可以在肌肉內(nèi)注射或靜脈注射,成人每天的劑量超過(guò)500萬(wàn)U時(shí)靜脈注射。靜脈給藥時(shí)應(yīng)采用青霉素鈉,分次靜脈滴注為宜,一般每6小時(shí)一次。

3、肌內(nèi)注射:50萬(wàn)U青霉素鈉和鉀,加入滅菌注射用水1ml溶解。

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專(zhuān)家觀點(diǎn)

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  • 懷孕能輸青霉素嗎
    回答:美國(guó)FDA根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),將妊娠期用藥對(duì)胎兒的危險(xiǎn)度分為A、B、C、D、X5個(gè)等級(jí),其中A、B級(jí)的藥物安全性高,妊娠期如需用藥,應(yīng)盡量選用A、B級(jí)的藥物,避免使用C、D、X級(jí)的藥物。青霉素類(lèi)是臨床常用的抗感染藥物,除過(guò)敏反應(yīng)外,在妊娠期用藥對(duì)胎兒影響極小。目前臨床常用的青霉素類(lèi)包括青霉素、氨芐西林、哌拉西林、羧芐西林等,F(xiàn)DA的分類(lèi)均為B類(lèi),安全性相對(duì)較高。
    支原體肺炎青霉素和阿奇能一起用嗎
    回答:支原體肺炎是不建議同時(shí)應(yīng)用青霉素以及阿奇霉素的,如果是單純的支原體肺炎,應(yīng)用青霉素治療是無(wú)效的,所以應(yīng)用青霉素來(lái)治療支原體肺炎是不合適的,也不建議。同時(shí),應(yīng)用青霉素以及阿奇霉素來(lái)治療支原體肺炎,通常來(lái)講,單純的應(yīng)用阿奇霉素或者呼吸喹諾酮類(lèi)的抗生素進(jìn)行治療就可以了。對(duì)于支原體肺炎來(lái)說(shuō),是由于支原體感染導(dǎo)致的,支原體是介于病毒與細(xì)菌之間的一種病原體,這種病原體與普通的細(xì)菌是不相同的。應(yīng)用青霉素或者頭孢等一般的抗生素是無(wú)效的,往往需要采用一些特殊的抗生素進(jìn)行治療,比如呼吸喹諾酮類(lèi)的抗生素,大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素。阿奇霉素就屬于大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)的抗生素。所以,對(duì)于支原體肺炎這種疾病,通常來(lái)講單純的應(yīng)用阿奇霉素,或者呼吸喹諾酮類(lèi)的抗生素就可以了。但是,需要注意對(duì)于支原體肺炎來(lái)說(shuō),選用哪一種抗生素是需要結(jié)合患者具體病情的。所以,不建議自行選擇抗生素,而是建議去呼吸內(nèi)科就診,給予針對(duì)性的處理。
    咽炎扁桃體發(fā)炎輸液青霉素管用嗎
    回答:患有咽炎扁桃體炎的時(shí)候說(shuō)青霉素是非常有效的,因?yàn)檠恃缀捅馓殷w炎大多屬于鏈球菌感染,或者是平時(shí)的葡萄球菌感染所引起的,通過(guò)青霉素來(lái)快速抗感染治療可以使病情得到很好的控制和緩解,同時(shí)聯(lián)合使用咽扁顆粒和蒲地藍(lán)消炎片,效果會(huì)更好。
    大腸桿菌對(duì)青霉素敏感嗎
    回答:你的上述病情表述有點(diǎn)不太準(zhǔn)確。感染腸胃炎的應(yīng)該屬于幽門(mén)螺桿菌,而不是大腸桿菌。另外需要說(shuō)明的是,青霉素對(duì)于大腸桿菌是可以起到殺滅作用的,但是相對(duì)來(lái)說(shuō)青霉素對(duì)大腸桿菌并不是非常敏感。所以說(shuō)用青霉素來(lái)抗炎大腸桿菌是完全可以的,只是治療效果并不是非常好,需要聯(lián)合用藥。
    腎炎想吃青霉素v鉀片可以嗎
    回答:曾經(jīng)患有腎炎這種疾病是可以口服上述的藥物的,這種情況建議最好是去醫(yī)院化驗(yàn)一個(gè)尿常規(guī),做一個(gè)泌尿系彩超,腎功能的檢查,明確一下診斷,然后再根據(jù)結(jié)果對(duì)癥調(diào)理,平時(shí)要注意飲食的規(guī)律衛(wèi)生,不要吃生冷辛辣刺激性的食物,低鹽清淡飲食,注意保暖,不要著涼,要多喝溫開(kāi)水勤排尿。
    懷孕45天能用青霉素嗎?
    回答:懷孕早期因?yàn)楦忻翱人缘惹闆r,雖然因?yàn)榍嗝顾貙?duì)胎兒發(fā)影響不大,也不會(huì)引起寶寶畸形,但是孕期盡量不要用藥。感冒引起的可以注意飲食清淡些,咳嗽厲害可以喝蜜煉川貝枇杷膏,也有止咳的作用。另外就是可以喝點(diǎn)熬的梨冰糖水,也是有一定的潤(rùn)肺止咳的作用,并且沒(méi)有副作用比較安全。
    青霉素過(guò)敏還能用頭孢嗎
    回答:患者有青霉素過(guò)敏史,按照常規(guī)和規(guī)定是不可以使用頭孢類(lèi)抗生素,但是有些是個(gè)體差異,不一定對(duì)青霉素過(guò)敏而對(duì)頭孢類(lèi)也會(huì)過(guò)敏,因此在使用頭孢類(lèi)抗生素之前,必須要做皮膚過(guò)敏試驗(yàn),如果陽(yáng)性絕對(duì)不能使用,如果是陰性,在使用以后要特別注意觀察,一旦發(fā)生過(guò)敏及時(shí)停藥,及時(shí)救治。
    孕婦能用青霉素嗎
    回答:孕婦在懷孕期間是可以使用青霉素的.青霉素這個(gè)藥物屬于b級(jí)藥物,在整個(gè)懷孕的過(guò)程中都是可以安全進(jìn)行使用的,但是在使用前一定要確保不會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性的,反應(yīng)個(gè)別人也會(huì)有慢性的過(guò)敏出現(xiàn),所以一定要在治療的過(guò)程中密切進(jìn)行監(jiān)測(cè),如果出現(xiàn)呼吸困難或皮疹等情況需要立即停止使用。
    患者七十五歲老慢支咳嗽氣踹靜點(diǎn)青霉素加零點(diǎn)五毫升氨...
    回答:病例分析:慢支咳嗽氣喘的治療經(jīng)常使用氨茶堿。靜脈點(diǎn)滴青霉素不能與氨茶堿在同一瓶?jī)?nèi)使用。意見(jiàn)建議:如果氨茶堿是單獨(dú)靜脈用藥出現(xiàn)了惡心流清口水,這是過(guò)敏的表現(xiàn),應(yīng)該立即停藥。
    支原體肺炎青霉素和阿奇能一起用嗎
    回答:支原體肺炎是不建議同時(shí)應(yīng)用青霉素以及阿奇霉素的,如果是單純的支原體肺炎,應(yīng)用青霉素治療是無(wú)效的,所以應(yīng)用青霉素來(lái)治療支原體肺炎是不合適的,也不建議。同時(shí),應(yīng)用青霉素以及阿奇霉素來(lái)治療支原體肺炎,通常來(lái)講,單純的應(yīng)用阿奇霉素或者呼吸喹諾酮類(lèi)的抗生素進(jìn)行治療就可以了。對(duì)于支原體肺炎來(lái)說(shuō),是由于支原體感染導(dǎo)致的,支原體是介于病毒與細(xì)菌之間的一種病原體,這種病原體與普通的細(xì)菌是不相同的。應(yīng)用青霉素或者頭孢等一般的抗生素是無(wú)效的,往往需要采用一些特殊的抗生素進(jìn)行治療,比如呼吸喹諾酮類(lèi)的抗生素,大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素。阿奇霉素就屬于大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)的抗生素。所以,對(duì)于支原體肺炎這種疾病,通常來(lái)講單純的應(yīng)用阿奇霉素,或者呼吸喹諾酮類(lèi)的抗生素就可以了。但是,需要注意對(duì)于支原體肺炎來(lái)說(shuō),選用哪一種抗生素是需要結(jié)合患者具體病情的。所以,不建議自行選擇抗生素,而是建議去呼吸內(nèi)科就診,給予針對(duì)性的處理。
    青霉素過(guò)敏能不能打新冠疫苗
    回答:青霉素過(guò)敏的人群,是可以注射新冠疫苗的。因?yàn)榍嗝顾厥强股仡?lèi)的藥物,而新冠疫苗是生物制劑,對(duì)抗生素過(guò)敏不一定會(huì)對(duì)新冠疫苗過(guò)敏。如果不是高敏的體質(zhì),身體沒(méi)有處于過(guò)敏的階段,就可以注射疫苗。但是注射疫苗以后要注意觀察是否有發(fā)熱、腹瀉、頭暈、嘔吐,以及身體起皮疹等不良反應(yīng)。如果有明顯的不適癥狀,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行對(duì)癥處理。
    青霉素過(guò)敏可以打新冠疫苗嗎
    回答:?jiǎn)渭兦嗝顾剡^(guò)敏可以正常打新冠疫苗,在現(xiàn)行的新冠疫苗不含有青蒿素。如果青霉素過(guò)敏,而且屬于過(guò)敏體質(zhì)的,這種情況下不建議你打新冠疫苗,如果就是單純的青霉素過(guò)敏,也不是過(guò)敏體質(zhì),對(duì)新冠疫苗中的成分沒(méi)有過(guò)敏的情況下,對(duì)其他疫苗沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng)的情況下也可以打新冠疫苗。但在接種后一定要留觀30分鐘。接種指導(dǎo)意見(jiàn)當(dāng)中,如果患者存在既往流感疫苗接種過(guò)敏情況。則不能進(jìn)行新冠疫苗接種,但青霉素等其他常規(guī)藥物過(guò)敏不在經(jīng)濟(jì)范圍內(nèi)。以北京科興新冠病毒疫苗為例,其疫苗主要成分是滅活的新型冠狀病毒,輔料為氫氧化鋁、磷酸氫二鈉、磷酸二氫鈉、氯化鈉等,疫苗中不含防腐劑。新冠疫苗中不含有青霉素成分,因此既往對(duì)青霉素過(guò)敏者并非接種禁忌,但是打后仍應(yīng)留觀30分鐘無(wú)異常反應(yīng)后再離開(kāi)。
    青霉素過(guò)敏性休克怎么急救
    回答:出現(xiàn)青霉素過(guò)敏性休克,一般需要及時(shí)停止輸入青霉素,更換輸液器,保留靜脈通路,避免影響后續(xù)的治療。一般需要及時(shí)進(jìn)行抗過(guò)敏治療,需要皮下注射腎上腺素,兒童要適當(dāng)減量,癥狀無(wú)緩解,可再次進(jìn)行皮下注射。其次,可應(yīng)用激素治療,靜推地塞米松或者氫化可的松,加入5%~10%的葡萄糖溶液靜點(diǎn)。抗組胺類(lèi)的藥物以及維生素C、鈣等,可根據(jù)具體情況使用,同時(shí)積極的補(bǔ)液擴(kuò)容。如果血壓仍然比較低,可給予多巴胺、去甲腎上腺素升壓。搶救開(kāi)始時(shí)需要持續(xù)吸氧,當(dāng)出現(xiàn)急性的喉頭水腫窒息時(shí),可進(jìn)行氣管切開(kāi)或環(huán)甲膜穿刺,一旦出現(xiàn)心跳及呼吸停止,應(yīng)及時(shí)行心肺復(fù)蘇。
    青霉素過(guò)敏性休克怎么辦
    回答:青霉素過(guò)敏性休克,需要立即就地?fù)尵取>唧w方式包括以下方面:1.皮下注射腎上腺素。如果癥狀不緩解,可以在10~15分鐘后重復(fù)給藥一次。2.使用激素,比如氫化可的松,加入5%或10%的葡萄糖液500mL內(nèi)緩慢靜點(diǎn)。3.酌情使用抗組胺類(lèi)藥物、維生素C、葡萄糖酸鈣等抗過(guò)敏藥物。同時(shí)需要積極補(bǔ)液擴(kuò)容。4.如果出現(xiàn)喉頭水腫窒息,需要及時(shí)進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺,開(kāi)放氣道。如果在家中,需要撥打120到最近醫(yī)院急救。
    青霉素過(guò)敏可以打新冠疫苗嗎
    回答:青霉素過(guò)敏的患者可以打新冠疫苗,青霉素過(guò)敏不是接種新冠疫苗的禁忌證。青霉素屬于抗生素類(lèi)的藥物,對(duì)青霉素過(guò)敏只能說(shuō)明患者對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)的抗生素過(guò)敏。而新冠疫苗屬于生物制劑,與青霉素不存在交叉過(guò)敏原,對(duì)青霉素過(guò)敏的患者并不一定對(duì)新冠疫苗會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。只要不是處于青霉素過(guò)敏的急性期或青霉素過(guò)敏的階段,都可以接種新冠疫苗。接種新冠疫苗后如果出現(xiàn)不良反應(yīng),需要及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥處理,通常可以自行消退。
    青霉素過(guò)敏會(huì)過(guò)敏性休克嗎
    回答:青霉素過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏性休克,這種情況臨床上也是很多見(jiàn)的。青霉素對(duì)人體的抗菌作用,治療疾病有很大的作用。但是在用青霉素的時(shí)候,都必須做個(gè)皮試。如果皮試陽(yáng)性,不能用青霉素。如果不做皮試就給青霉素,這個(gè)時(shí)候有的人對(duì)青霉素過(guò)敏,會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重者會(huì)過(guò)敏性休克,這需要高度關(guān)注。即便有的人做了過(guò)敏(反應(yīng))提示陰性,輸青霉素的時(shí)候還應(yīng)該特別注意,也會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏性休克。比如患者正在輸液或者剛打青霉素,很快就暈倒了,渾身冷汗,血壓下降,這就是過(guò)敏性休克。所以用青霉素的時(shí)候,應(yīng)該備上搶救藥品。
    青霉素a鉀片治療肺熱咳嗽嗎
    回答:如果說(shuō)的是青霉素V鉀片的話,適用于肺炎鏈球菌,葡萄球菌感染等,肺熱咳嗽需要止咳化痰治療,也需要消炎治療,可以使用肺熱咳喘口服液。消炎藥物可以使用青霉素V鉀片等。建議遵醫(yī)囑用藥,平時(shí)多喝溫開(kāi)水,飲食清淡。
    支原體肺炎可以用青霉素嗎
    回答:青霉素對(duì)肺原支原體這是沒(méi)有效果的。青霉素屬于一種廣譜抗生素,對(duì)陰性菌陽(yáng)性菌這是有效的,但是對(duì)于支原體感染這是沒(méi)有效果的,患有支原體感染之后,需要選用對(duì)支原體敏感的大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌素或者是氟喹諾酮類(lèi)抗菌素治療。
    接種新冠肺炎疫苗可以接種苯星青霉素嗎?
    回答:新冠疫苗是為了預(yù)防新型冠狀病毒而為素,是抗生素是用來(lái)治療細(xì)菌感染的,對(duì)梅毒螺旋體也有一定的效果,所以注射過(guò)新型冠疫苗不影響應(yīng)用氨芐青霉素,對(duì)新冠疫苗的效果不會(huì)有影響。
    治療膽囊炎的青霉素嗎?
    回答:青霉素是可以適當(dāng)?shù)闹委熌懩已装Y的,但是膽囊炎癥很多是考慮革蘭陰性桿菌的感染,比如大腸桿菌這種情況可能選用頭孢類(lèi)消炎藥物或者喹諾酮類(lèi)的消炎藥物治療效果會(huì)更好一點(diǎn),可以檢測(cè)血培養(yǎng)等進(jìn)一步明確。膽囊炎癥平常要注意清淡飲食。

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