硬下疳是什么樣子?硬下疳最簡單辨別方法

博禾醫(yī)生
隨著現(xiàn)代人對于性的開放程度,越來越多的人性觀念開放,但隨之而來的是各種性疾病。在開放的觀念下還需要有節(jié)制和原則,這樣才不會招來性疾病。硬下疳是早期梅毒的癥狀,那么硬下疳是什么樣子的?硬下疳最簡單辨別方法是什么呢?
硬下疳是什么樣子的?
1、起初,它是一個小紅斑,迅速發(fā)展為無痛性炎性丘疹。丘疹在幾天內(nèi)擴大形成硬結(jié),表面壞死,形成直徑為1~2cm的圓形或橢圓形無痛性潰瘍。
2、邊界清晰,周圍水腫隆起,基底呈肉紅色,表面有漿液分泌物。
3、治療師在1~2周后消退,留下深紅色淺疤痕或色素沉著。部分患者表現(xiàn)為生殖器黏膜糜爛或多發(fā)性潰瘍,膿性分泌物發(fā)生在細菌感染時。
4、硬下疳是梅毒的典型皮損,其性質(zhì)是潰瘍是潰瘍表面,硬指紋理,紋理稱為軟骨硬度,是觸摸鼻尖硬度的感覺,下指部位容易生長在外陰部位。
硬下疳最簡單辨別方法是什么?
1、診斷基礎(chǔ)為硬下疳(一期梅毒)
①不潔性交史潛伏期為3周;
②外生殖器多發(fā)生典型癥狀,如單一無痛硬下疳;③實驗室檢查:PCR檢測梅毒螺旋體基因陽性或暗視覺顯微鏡檢測硬下疳,檢測梅毒螺旋體;梅毒血清試驗陽性。這三項檢查中有一項是陽性的。
鑒別診斷:
①生殖器皰疹:一開始是微凸紅斑,1.2天后形成簇小水皰疹,有意識地瘙癢疼痛,不硬,1-2周后可消退,但容易復(fù)發(fā)。組織培養(yǎng)為簡單的皰疹病毒,Tzank涂檢查為陽性。PCR檢測到皰疹病毒DNA為陽性。
②膿性皮膚病:病原體為金黃色葡萄球菌或鏈球菌。皮膚損傷的形狀與硬下午相似,但沒有典型的軟骨硬度,周圍沒有深紅色浸潤,沒有不潔的性交史,梅毒螺旋體檢查為陰性。附近的淋巴結(jié)可能會腫脹,但皮膚損傷會消退。
③軟下垂:也是性病之一,有性接觸史,由杜克雷嗜血桿菌引起。潛伏期短(3-4天),發(fā)病急,炎癥明顯,疼痛,性質(zhì)柔軟,皮膚損傷頻繁,表面有膿性分泌物,可檢測到杜克雷嗜血桿菌和梅毒血清陰性試驗。
④結(jié)核性潰瘍:在陰莖和龜頭中也很常見。皮膚損傷也是一種單發(fā)孤立性淺園形潰瘍,表面常結(jié)痂,有意識癥狀輕微,可檢測結(jié)核桿菌。常伴有內(nèi)臟結(jié)核病。
⑤白塞氏病:潰瘍可發(fā)生在外陰,女性也可見于陰道和子宮頸。潰瘍較深,有輕微瘙癢,無硬下疳特征,常繼發(fā)性口腔潰瘍、眼損傷(虹膜睫狀體炎、前房積膿等)、小腿結(jié)節(jié)性紅斑和游走性關(guān)節(jié)炎、梅毒血清反應(yīng)陰性。
⑥急性女性陰潰瘍:下營類似硬下疳,但不硬,炎癥明顯,疼痛,分泌物中可發(fā)現(xiàn)粗大桿菌。
⑦固定性藥疹:可見于陰莖包皮內(nèi)葉、冠狀溝等,為鮮紅色紅斑,可形成淺侵蝕、自覺瘙癢、無疼痛、無硬下疳特征,有藥物史、梅毒血清反應(yīng)陰性。
與預(yù)防其他傳染病一樣,首先要加強衛(wèi)生宣傳,開展健康教育,反對不正當(dāng)性行為,其次要采取具體的預(yù)防措施。
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