總膽紅素高有關(guān)系嗎？
總膽紅素的高度是否一概而論，必須考慮高度的大小。總膽紅素過高當(dāng)然很重要，但稍微高一點，就需要看其他肝功能的結(jié)果，正常的話就不必太擔(dān)心了。
成人血清總膽紅素的一般參考值:3.4μmol/L~17.1μmol/L(各醫(yī)院的測定設(shè)備設(shè)備不同，具體數(shù)值稍有誤差，但整體差異不大，一般不超過23μmol/L)，即每升血液中的總膽紅素含量正常值約為3.4微摩爾至17.1微摩爾。人體每升血液中的總膽紅素含量超過17.1微摩爾時，可以判斷總膽紅素的水平很高。具體的高水平有多嚴重，實際上與具體的疾病情況有關(guān)，需要在醫(yī)院進行檢查才能得出科學(xué)正確的結(jié)論。
血清總膽紅素升高到34μmol/L以上時，鞏膜、皮膚、體液等出現(xiàn)黃染，臨床稱黃疸。總膽紅素包括非結(jié)合膽紅素和膽紅素。溶血性黃疸因血清總膽紅素中的非結(jié)合膽紅素上升，常小于85.5μmol/L，又稱高非結(jié)合膽紅素血癥。如果同時結(jié)合膽紅素增高，占總膽紅素量的15%以上，則考慮溶血引起的肝功能損傷。肝細胞性黃疸時，血清膽紅素升高可達256.5μmol/L（15mg/dl）以上，結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均可升高，其中結(jié)合膽紅素占30%以上。阻塞性黃疸時，血清膽紅素明顯上升，一般在171μmol/L左右，特別是直接膽紅素最明顯。
新生兒早期可出現(xiàn)生理性黃疸，60%足月和80%早產(chǎn)兒出生后第一周可出現(xiàn)肉眼可見黃疸。除有輕微食欲不振外，無其他臨床癥狀，不屬于病理性黃疸，無需特殊處理。
綜上所述，總膽紅素上升的原因很多，需要結(jié)合臨床癥狀和體征，初步診斷疾病原因，去有關(guān)部門進一步治療。根據(jù)總膽紅素升高的原因，治療方法不同，如病毒性肝炎抗病毒治療、梗阻性黃疸消除肝膽道梗阻、溶血性黃疸積極控制溶血。消除膽紅素上升的原因是根本。
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