變性手術(shù)常見問答問答

博禾醫(yī)生
1、我想變性,手術(shù)前必須準(zhǔn)備什么?
2、男女應(yīng)該做什么手術(shù)?需要多長時(shí)間?你需要多少錢?風(fēng)險(xiǎn)有多大?
3、女性成為男性需要做什么手術(shù)?需要多長時(shí)間?你需要多少錢?風(fēng)險(xiǎn)有多大?
4、男女易性癥患者性器官可以互換嗎?
5、男變女陰道能做多長?北京大學(xué)第三醫(yī)院整形外科潘柏林
6、女性男性陰莖能做多久?你能勃起嗎?
7、手術(shù)前后需要用激素嗎?
8、術(shù)后性交能有快感嗎?
9、術(shù)后能有生育能力嗎?
10、什么時(shí)候可以更改身份證性別?
11、手術(shù)后會(huì)影響壽命嗎?
1、我想變性,手術(shù)前必須準(zhǔn)備什么?
a:手術(shù)前患者必須提交的資料:
(1)當(dāng)?shù)毓膊块T發(fā)行的患者沒有事件記錄證明書。
(2)有精神科醫(yī)生發(fā)行的易性癥診斷證明書,經(jīng)心理學(xué)專家測試,證明其心理方向是異性,沒有其他心理變態(tài)。
(3)患者本人要求手術(shù)的書面報(bào)告并進(jìn)行公證。
(4)患者提供已告知直系親屬擬行變性手術(shù)的相關(guān)證明。
上述材料須納入病歷資料。
2.手術(shù)前患者應(yīng)滿足的條件:
(1)對變性的要求至少持續(xù)5年以上,沒有重復(fù)過程。
(2)術(shù)前心理、精神治療1年以上無效。
(3)未在婚姻狀態(tài)。
(4)年齡大于20歲,是完全民事行為能力人。
(5)無手術(shù)禁忌證。
2、男女應(yīng)該做什么手術(shù)?需要多長時(shí)間?你需要多少錢?風(fēng)險(xiǎn)有多大?
a:男性女性主要做陰莖陰囊切除、陰道成形、尿道改流、陰莖成形、隆乳手術(shù),這些項(xiàng)目一般需要1~2次手術(shù),整個(gè)治療過程約需要3個(gè)月到半年,周圍手術(shù)期間需要住院約2周,費(fèi)用約為6~8萬元,一般男性女性手術(shù)安全,風(fēng)險(xiǎn)可能是術(shù)后陰道愈合不良、攣縮、長度不滿等除了上主要手術(shù)外,還可根據(jù)需要進(jìn)行喉結(jié)切除、脫毛、面部柔軟的美容手術(shù)等。
3、女性成為男性需要做什么手術(shù)?需要多長時(shí)間?你需要多少錢?風(fēng)險(xiǎn)有多大?
a:女性男性主要做子宮+附件切除、陰道閉鎖、陰莖成形、尿道延長、乳房切除等手術(shù),這些項(xiàng)目通常至少需要3次以上的手術(shù),連續(xù)完成治療需要1~2年左右。周圍手術(shù)期間的住院時(shí)間取決于手術(shù)內(nèi)容,一般為1~2周,所有費(fèi)用約為8~10萬元。女性男性手術(shù)復(fù)雜,風(fēng)險(xiǎn)相對較高,需要皮瓣移植,皮瓣生存不良,壞死,陰莖形態(tài)差,尿道狹窄,尿瘺等可能再次修復(fù)。除了以上主要手術(shù)外,還可以根據(jù)需要進(jìn)行乳頭乳暈縮小、胡植、面部剛化等手術(shù)。
4、男女易性癥患者性器官可以互換嗎?
答:不行。雖然曾在我院施行過此類手術(shù),但事實(shí)證明目前該手術(shù)尚未成熟,存在排異反應(yīng)等一系列未解決問題。
5、男變女陰道能做多長?
答:如果恢復(fù)正常,一般可以做到至少10-12cm長度
6、女變男陰莖能做多長?能勃起嗎?
答:一般在10-12cm左右,但由于手術(shù)復(fù)雜可變性大風(fēng)險(xiǎn)高,所以不能保證絕對達(dá)到。
再造陰莖可以植入軟骨移植物使其始終處于堅(jiān)固狀態(tài),但目前醫(yī)學(xué)技術(shù)尚未達(dá)到隨性興奮勃起的水平。
7、手術(shù)前后需要用激素嗎?
a:服用荷爾蒙具有表現(xiàn)異性特征的效果,在一定程度上緩和身心矛盾,青春期前服用效果更好。但是,應(yīng)用前必須與醫(yī)生交流,充分理解荷爾蒙能達(dá)到的效果、可能的副作用、應(yīng)用中應(yīng)遵守的醫(yī)生指示。術(shù)前服用一年以上相對有利于術(shù)后生理過度,術(shù)后可繼續(xù)服用維持量。
8、術(shù)后性交有快感嗎?
a:男性女性患者利用陰莖龜頭重建陰莖,可能會(huì)保留一些性興奮功能的女性男性患者手術(shù)后,性交動(dòng)作本身沒有什么快感體驗(yàn)。
但由于性快感有多種來源,除了性器官接觸本身,還有情感、皮膚接觸、語言和其他感覺,所以不必太擔(dān)心術(shù)后性快感的喪失。
9、術(shù)后能有生育能力嗎?
a:因?yàn)樾云鞴偻耆徽瑳]有異性器官,所以術(shù)后沒有生育功能。但術(shù)前可以保存自己的生殖細(xì)胞(卵子、精子),以備日后需要。
10、什么時(shí)候才能更改身份證性別?
答:主要性征改換手術(shù)完成以后,出院時(shí)醫(yī)院會(huì)提供出院總結(jié)以及診斷證明,上面寫清楚已行性征改換手術(shù)。憑此證明到當(dāng)?shù)毓簿挚梢陨暾埜纳矸葑C性別。
11、手術(shù)后會(huì)影響壽命嗎?
答:因?yàn)檎诵韵伲贵w內(nèi)性激素水平較正常人低,長期補(bǔ)充外源性異性激素,可能帶來一定的副作用,但是可以在嚴(yán)密監(jiān)測下通過調(diào)整用量來減少對健康的影響。但是,目前還沒有進(jìn)行變性手術(shù)后影響壽命的定論,至少國內(nèi)首次變性手術(shù)受術(shù)者(1983年)仍然健康。
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