缺鐵性貧血和其他貧血的鑒別
我們都知道，貧血的種類(lèi)是非常多的，所以我們?cè)谌粘Ｉ钪邪l(fā)生貧血時(shí)，經(jīng)常要幾種貧血相互鑒別才能辨別患者到底患的事哪一種貧血，下面我們就給大家介紹一下缺鐵性貧血與其他癥狀相類(lèi)似的貧血的鑒別，大家一起來(lái)了解一下。
1、珠蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血):常有家族史，血片中可以看到很多目標(biāo)紅細(xì)胞，血紅電泳可以看到胎兒血紅蛋白(HbF)和血紅蛋白A2(HbA2)增加。患者血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度、骨髓染鐵增加。
2、慢性病貧血:血清鐵下降，但總鐵的結(jié)合力不增加或下降，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常或增加。血清鐵蛋白經(jīng)常增加。骨髓中鐵粒幼細(xì)胞數(shù)量減少，巨噬細(xì)胞內(nèi)鐵粒及含鐵血黃素顆粒明顯增多。
3、鐵粒幼細(xì)胞性貧血:臨床上很少見(jiàn)。好發(fā)于老年。主要是由于鐵利用障礙。經(jīng)常是小細(xì)胞正色素性貧血。血清鐵增高，總鐵結(jié)合力正常，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增高。骨髓中鐵顆粒及鐵粒幼細(xì)胞明顯增多，可見(jiàn)到多數(shù)環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞。血清鐵蛋白的水平也越來(lái)越高。
以上3種是容易與缺鐵性貧血混淆的貧血，因此必須注意區(qū)別。貧血需要不同的治療方法，必須正確識(shí)別缺鐵性貧血。
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