腸梗阻對身體的危害是什么?

博禾醫(yī)生
腸梗阻的危害一、腸絞窄壞死
如果梗阻持續(xù)很長時間,腸壁張力會升高,導(dǎo)致腸壁血循環(huán)障礙。首先是腸壁靜脈回流受阻,腸壁淤血,腸壁通透性增加,有相當量的血漿滲出。繼腸壁動脈血運出現(xiàn)障礙,甚至腸壞死、破裂。
腸梗阻的危害二、吸毒
絞窄性腸梗阻所產(chǎn)生的毒素來源于細菌的產(chǎn)物和壞死組織的分解產(chǎn)物。毒素通過腹膜進入血液,產(chǎn)生嚴重的毒血癥,甚至中毒性休克。
腸梗阻的危害三、腸膨脹
機械性腸梗阻時,梗阻以上腸腔因積液而膨脹,腸段對梗阻的最初反應(yīng)是增強蠕動,強蠕動引起腸絞痛。此時,食管上端的括約肌反射性松弛,患者吸氣時無意識地將大量空氣吞入胃腸。腸梗阻時大量液體和氣體積聚在梗阻近端引起腸膨脹,膨脹可抑制腸壁粘膜吸收水分,然后增加分泌,腸腔內(nèi)液體積累越多,腸膨脹的進行性越強。
隨著堵塞時間的延長,腸道內(nèi)的壓力達到18cmH2O腸道內(nèi)的壓力的增加,腸壁靜脈回流障礙,腸壁充血浮腫。透明度增加了。腸管內(nèi)壓力持續(xù)增加,腸壁血流阻斷使單純性腸梗阻成為狹窄性腸梗阻。嚴重的腸脹甚至可以提高隔膜,影響患者的呼吸和循環(huán)功能。
腸梗阻的危害四、感染
腸梗阻時,腸道內(nèi)細菌迅速過度增殖,導(dǎo)致菌群失調(diào)。由于腸粘膜屏障嚴重破壞,腸道內(nèi)細菌亦可移位到腸外臟器,導(dǎo)致腸源性感染。
腸梗阻的危害五、體液、電解質(zhì)喪失和酸堿平衡紊亂
腸梗阻時腸膨脹可引起反射性嘔吐。高位小腸梗阻時嘔吐頻繁,大量水分和電解質(zhì)被排出體外。低位腸梗阻,嘔吐雖遠不如高位者少見,但因腸粘膜吸收功能降低而分泌液量增多,梗阻以上腸腔中積留大量液體,有時多達5~10L,內(nèi)含大量碳酸氫鈉。雖然這些液體沒有排出體外,但它們不能在腸腔內(nèi)進入血液,這相當于失去體液。
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