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如何知道卵巢畸胎瘤的五種檢查方法最常用

女性疾病編輯 薄荷醫(yī)生
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關(guān)鍵詞:#畸胎瘤#卵巢

卵巢畸胎瘤婦科疾病,生病后患者也有異常表現(xiàn),出現(xiàn)癥狀后必須立即到醫(yī)院檢查確診。什么是卵巢畸形腫瘤?卵巢畸形腫瘤是常見的卵巢生殖細(xì)胞腫瘤。卵巢畸胎瘤主要表現(xiàn)為骨盆塊,部分患者因腫瘤破裂、扭曲、出血而急腹痛。大部分卵巢畸胎瘤是良性成熟性畸胎瘤,只有少部分是惡性畸胎瘤。

卵巢畸胎瘤通常由2-3個(gè)胚層組成。根據(jù)病理組織學(xué)類型可分為成熟性畸胎瘤、未成熟性畸胎瘤和卵巢甲狀腺瘤等。成熟性畸胎瘤中最常見的是成熟性囊性畸胎瘤,又稱皮樣囊腫。成熟性囊性卵巢畸胎瘤表面光滑、包膜完整,直徑為10cm左右。囊內(nèi)含有皮脂和毛發(fā),有時(shí)可見牙齒、骨骼和頭皮構(gòu)成的頭節(jié),頭節(jié)突向腔內(nèi)。含有神經(jīng)成分的卵巢畸形腫瘤歸屬于未成熟畸形腫瘤,未成熟卵巢畸形腫瘤的分化程度不同,組織學(xué)形態(tài)從癌癥到肉瘤,各種成分混雜。

卵巢畸形腫瘤的癥狀

1、骨盆腫瘤:女性患卵巢畸形腫瘤時(shí),早期不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀和體征,因此很多女性在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)卵巢畸形腫瘤。

2、急性腹痛:卵巢畸形腫瘤的女性患者,有時(shí)急性劇腹痛。這是因?yàn)槁殉不チ鲈隗w內(nèi)發(fā)生了蒂扭轉(zhuǎn),另外,卵巢畸胎瘤破裂、出血等,直接刺激腹膜引起急性腹痛。因此,女性腹部出現(xiàn)異常劇烈疼痛時(shí),應(yīng)立即就診明確原因,警惕卵巢畸胎瘤和其他腫瘤的發(fā)生。

3、壓迫癥狀:有些卵巢畸胎瘤的女性患者也會(huì)因?yàn)槌霈F(xiàn)一些異常的壓迫性癥狀而到醫(yī)院就診。這是因?yàn)槁殉不チ龅捏w積持續(xù)增大,對周圍的器官或組織造成壓迫而出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀,主要有排便、排尿困難等異常癥狀。當(dāng)卵巢畸胎瘤壓迫到呼吸道時(shí),還可能造成女性患者呼吸困難。

4、全身性癥狀:如果卵巢畸胎瘤發(fā)展較晚期,或者是發(fā)生了惡性的卵巢畸胎瘤時(shí),往往容易引起繼發(fā)性感染、出血等情況,導(dǎo)致女性患者出現(xiàn)發(fā)熱、貧血甚至是失血性休克等全身性癥狀。此外,卵巢畸胎瘤與身體長期爭奪營養(yǎng)物質(zhì),女性患者營養(yǎng)不良,經(jīng)常消瘦。另外,骨盆內(nèi)的腫塊急速增大等情況也很常見。此時(shí),女性患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,積極治療。

卵巢畸胎瘤判斷

1、月經(jīng)異常。畸胎瘤可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)異常,如周期不正常,量多或量少。

2、剖腹產(chǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)。肥胖的人和懷孕的人,超聲波檢查時(shí)很難發(fā)現(xiàn)畸形腫瘤。因此,一些產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹部有畸形腫瘤,醫(yī)生將畸形腫瘤一起去除。

3、自己摸到有隆起物。有些人的畸形腫瘤已經(jīng)長得很大,挺起大肚子,去醫(yī)院檢查的話,有可能是畸形腫瘤。

4、長期不育檢查發(fā)現(xiàn)。有些女性結(jié)婚多年不育,去醫(yī)院的檢查員知道是畸形腫瘤,做其他手術(shù)時(shí)也有可能發(fā)現(xiàn),或者術(shù)前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。

5、其他意外發(fā)現(xiàn)。例如,發(fā)生了交通事故,發(fā)生了腹痛,去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)畸形腫瘤有可能扭轉(zhuǎn)破裂。

6、體檢或婦科檢查發(fā)現(xiàn)骨盆超聲波。發(fā)現(xiàn)畸胎瘤最好的辦法就是通過B超檢查。

卵巢畸胎瘤檢查

1、超聲波檢查:超聲波檢查診斷率高。檢查時(shí),通常可以看到單側(cè)卵巢囊實(shí)性占位,典型的聲像圖有面團(tuán)征、壁立結(jié)節(jié)征、雜亂結(jié)構(gòu)征、脂液分層征或瀑布征。

2、血清檢查:血清檢查CA199、AFP等輕度上升。

3、細(xì)胞學(xué)診斷:卵巢腫瘤合并腹水可用于腹水穿刺檢查癌細(xì)胞。在卵巢腫瘤中,由于分泌雌激素,特別是絕經(jīng)后涂層會(huì)受雌激素高的影響,有助于診斷。

4、x線檢查:成熟性畸形腫瘤腹部平片可見牙齒、骨骼和透明影。乳頭狀囊腺瘤x線片可見鈣化爐。腸道造影可排除腸瘤,協(xié)助了解腫塊位置。子宮輸卵管造影也有助于鑒別骨盆腫塊的來源。

5、腹腔鏡檢查:在內(nèi)鏡直視下早期明確診斷,進(jìn)行活檢,判斷腫瘤性質(zhì)、浸潤范圍,協(xié)助分期觀察化療效果。

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專家觀點(diǎn)

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  • 卵巢囊腫是否會(huì)影響排卵
    回答:雖然卵巢囊腫類型特別多,但目前沒有發(fā)現(xiàn)哪種卵巢囊腫會(huì)影響女性排卵,所以卵巢囊腫不會(huì)影響女性排卵,也不會(huì)影響女性卵巢內(nèi)分泌功能情況,因此卵巢囊腫的女性,其月經(jīng)都在正常狀態(tài)。在檢查發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫以后,需要根據(jù)囊腫大小情況來選擇最佳的處理方法。比如囊腫小于5cm,但卻大于3cm,可以考慮服用金剛藤膠囊或者是桂枝茯苓丸來進(jìn)行治療。但如果女性出現(xiàn)卵巢巧克力囊腫而且超過5cm,可能需要進(jìn)行手術(shù)切除。
    腹腔鏡能摘除卵巢囊腫嗎
    回答:腹腔鏡是能夠摘除卵巢囊腫的,但是一定要看卵巢囊腫是哪一種。對于生理性的卵巢囊腫,在數(shù)個(gè)月經(jīng)周期后,囊腫會(huì)逐漸被消失,這時(shí)候是無需手術(shù)治療的。對于一些病理性的囊腫,術(shù)前要做完善的相關(guān)檢查,比如超聲,必要的時(shí)候做核磁、血的化驗(yàn),排除卵巢的惡性腫瘤。卵巢的良性腫瘤,如果腫瘤的體積小于10公分,建議是可以使用腹腔鏡手術(shù)的,但是前提需要患者盆腔沒有嚴(yán)重的粘連,而這個(gè)時(shí)候才可以用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。如果囊腫比較大,囊腫占滿了盆腔或者是既往有個(gè)手術(shù)史、盆腔粘連比較重,需要手術(shù)時(shí)有可能要轉(zhuǎn)成開腹的手術(shù),才能保證手術(shù)的安全。對于腹腔鏡手術(shù)術(shù)前還要再做詳細(xì)的檢查。
    卵巢早衰是什么原因引起
    回答:致卵巢早衰有許多的原因的,比如說有運(yùn)用許多性激素或是糖皮質(zhì)激素類的藥物,或是因?yàn)榄h(huán)境污染致使的,或是以前有過許多次的人流,或是患婦科炎癥沒及時(shí)救治等等。平時(shí)留意歇息,不加班操勞,營養(yǎng)飲食,不吃辛辣打擊食物,始終保持心情愉快,學(xué)會(huì)自我松懈心情,不加班操勞!
    腹部彩超可以查出多囊卵巢嗎
    回答:腹部彩超檢查是可以檢查出多囊卵巢的。在做腹部彩超檢查時(shí)可以看到多個(gè)卵泡圍繞在卵巢邊緣排列,而且回聲不均勻,內(nèi)膜增厚考慮是患有多囊卵巢綜合癥,同時(shí)也要根據(jù)患者具體的情況確定,例如患者是否出現(xiàn)月經(jīng)紊亂以及是否有異常性子宮出血,或者是不排卵等情況。確定多囊卵巢綜合癥,可以通過做彩超以及臨床癥狀和后續(xù)的檢查聯(lián)合確診。
    卵巢囊腫和長期熬夜有關(guān)嗎
    回答:雖然卵巢囊腫的類型特別多,但目前沒有發(fā)現(xiàn)哪類卵巢囊腫和熬夜有直接關(guān)系,所以認(rèn)為熬夜是不會(huì)引起卵巢囊腫。只是女性在出現(xiàn)卵巢囊腫以后,需要根據(jù)卵巢囊腫的性質(zhì)、大小,以及伴隨癥狀,來選擇最佳的處理治療方法。比如是普通的卵巢囊腫,但已經(jīng)超過了5厘米,這個(gè)時(shí)候害怕會(huì)出現(xiàn)卵巢囊腫的破裂或者扭轉(zhuǎn),所以都需要行腹腔鏡手術(shù)將其切除。但如果女性是由于炎癥導(dǎo)致的卵巢囊腫,都需要使用抗生素來進(jìn)行抗炎止痛治療,而且很可能是通過靜脈輸入抗生素進(jìn)行抗炎。
    美容院做卵巢保養(yǎng)有用嗎
    回答:美容院進(jìn)行卵巢保養(yǎng)有一定的作用,可延緩卵巢功能衰退、促進(jìn)毒素排出、滋養(yǎng)卵巢、提高生育功能,并可改善多種婦科問題,保持卵巢健康有助于防止皮膚不良狀況。多吃富含雌激素的食物可增強(qiáng)保養(yǎng)效果。日常應(yīng)注意私密處護(hù)理,防止細(xì)菌和霉菌滋生,預(yù)防婦科炎癥,保護(hù)卵巢健康。
    卵巢癌腦轉(zhuǎn)移能活多久
    回答:肺癌腦轉(zhuǎn)移是晚期肺癌的主要表現(xiàn),腦轉(zhuǎn)移是肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位,肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者生存時(shí)間是不能確定的,要根據(jù)患者體質(zhì)、心態(tài)、病理類型、臨床分期,治療有效性等方面有關(guān),不能一概而論,這種情況如果得到一個(gè)及時(shí)、有效的治療,部分患者的生存期可以達(dá)到三五年之久。當(dāng)然如果抽搐沒有得到很好的控制或及時(shí)進(jìn)行治療,患者甚至可能因?yàn)橐淮纬榇ざ鹬舷⒍<吧ㄟ^治療可以減輕患者痛苦,延長患者生存期,改善生活質(zhì)量,采用的的手段主要包括放療以及化療或靶向藥物治療。
    畸胎瘤是什么意思
    回答:畸胎瘤是一種由多種不同細(xì)胞類型組成的罕見腫瘤,包括胚胎時(shí)期的組織如毛發(fā)、牙齒和骨骼,可能在胚胎發(fā)育或成人身體內(nèi)形成。其癥狀因位置和大小而異,可能表現(xiàn)為腹部腫塊、腹痛、惡心或嘔吐。治療方案通常需根據(jù)患者具體狀況,包括手術(shù)切除、放療和化療,由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同制定。及時(shí)診斷和治療對于改善預(yù)后至關(guān)重要。
    畸胎瘤肚子會(huì)疼嗎
    回答:肚子也有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛的女性患有畸胎瘤的情況下。畸胎瘤會(huì)引起肚子痛。患有卵巢畸胎瘤,隨著畸胎瘤體積增大,壓迫盆腔臟器,有可能導(dǎo)致盆腔充血水腫,或者牽扯韌帶,引起腹痛,這種疼痛一般是輕度的,在勞累或者受涼之后腹痛可能加重,也可能影響排便排尿。
    卵巢多囊怎么備孕
    回答:肥胖和多囊卵巢是兩種具有相互影響作用的問題,因此在醫(yī)生指導(dǎo)下治療多囊卵巢的同時(shí)要注意控制體重,而臨床中常用的治療多囊卵巢的方法是藥物調(diào)理和手術(shù)治療法等,平時(shí)也要合理控制飲食,堅(jiān)持鍛煉身體,不僅能輔助治療都能卵巢,還能控制體重。有肥胖以及多囊卵巢的女性應(yīng)該暫時(shí)停止備孕,應(yīng)該先在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,等到身體康復(fù)后再考慮備孕事宜,否則即便懷孕了也容易流產(chǎn)。
    肌醇膽堿對多囊卵巢的作用
    回答:肌醇膽堿可以促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟,另外還可以降低血脂的作用。多囊卵巢綜合征是生育年齡婦女常見的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病,以慢性無排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素血癥(婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過剩)為特征,主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、多毛和/或痤瘡。膽堿是一種強(qiáng)有機(jī)堿,是卵磷脂的組成成分。且肌醇膽堿是一個(gè)保健品,多囊卵巢還是需要通過藥物治療才可以達(dá)到治療作用的。建議您最好到醫(yī)院讓醫(yī)生給您正規(guī)治療,同時(shí)要調(diào)整好自己的生活飲食方式。盡量控制體重才能夠盡快恢復(fù)的。
    患有卵巢囊腫后該怎么辦
    回答:考慮可干擾受孕,卵巢囊腫治療原則是手術(shù)治療和隨診仔細(xì)觀察。對年輕未受孕的,腫瘤小,無論雙側(cè)還是單側(cè),盡量行卵巢腫瘤剿平術(shù)。對腫瘤較大者,也應(yīng)當(dāng)盡量保存一小部分卵巢皮質(zhì),留存患者的受孕功能。預(yù)防每年實(shí)施人口普查普治,增強(qiáng)保健卵巢囊腫的治療方法有許多,但是由于患者癥狀不同所以采用的診病方法也就不一樣,因此患者需要有及時(shí)檢查診斷,才能對癥治療。
    多囊卵巢促排排卵后內(nèi)膜7.3補(bǔ)佳樂海要繼續(xù)吃嗎
    回答:考慮為多囊卵巢的情況,會(huì)對排卵產(chǎn)生影響,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致無排卵以至致影響生育,一般可以采用中草藥或達(dá)英35進(jìn)行治療,連續(xù)治療三個(gè)月后復(fù)查,不辛辣刺激性的食物很重要。同時(shí)多吃新鮮的水果和蔬菜。少吃辣椒,生蒜等刺激食品。
    胎停清宮會(huì)傷卵巢嗎
    回答:胚胎停育之后再進(jìn)行清宮之后的話是并不會(huì)損傷卵巢的,但是是會(huì)進(jìn)一步的對于子宮宮腔造成一定的損傷,是會(huì)進(jìn)一步的增大不孕不育的概率的發(fā)生的,另外如果一旦發(fā)生胚胎停育的話,還是應(yīng)該積極的尋找引起胚胎停育的病因,依據(jù)病因不同采取相對應(yīng)的檢查方案。
    肌醇對多囊卵巢的作用
    回答:肌醇對多囊卵巢有一定作用,肌醇可以降低體內(nèi)的膽固醇,有助于體內(nèi)的脂肪分解,減少身體的氧化,有利于排卵。多囊卵巢是由于內(nèi)分泌代謝異常所引起的,會(huì)出現(xiàn)體重增加、肥胖,閉經(jīng)不來,不排卵等情況,通過服用肌醇可以幫助脂肪分解,有利于多囊卵巢的治療,但多囊卵巢還需要服用藥物降低雄激素,調(diào)整月經(jīng)周期,以及促排卵治療。
    多囊卵巢綜合癥會(huì)不孕嗎
    回答:而多囊卵巢綜合征的患者則每月會(huì)有十多個(gè)不能發(fā)育成熟的卵泡,因此會(huì)影響正常的排卵是會(huì)引發(fā)不孕的。多囊卵巢的患者平時(shí)飲食以清淡營養(yǎng)豐富多吃牛奶、雞蛋、菠菜等,應(yīng)該減少糖分的攝入少吃油膩、辛辣刺激的食物。因?yàn)檎E砸话忝總€(gè)月發(fā)育三至四個(gè)卵泡,其中有一個(gè)會(huì)發(fā)育成熟卵泡發(fā)生破裂最終排卵受孕。
    肥胖的人容易得多囊卵巢嗎
    回答:肥胖的人群,確實(shí)有的是會(huì)誘發(fā)多囊卵巢綜合征的癥狀出現(xiàn),會(huì)加重月經(jīng)不調(diào)的情況,常常會(huì)合并有糖脂代謝異常,會(huì)檢查到胰島素抵抗,或者是血糖、血脂異常等。多囊卵巢綜合征是屬于先天的問題,是和遺傳有關(guān)的,并不是因?yàn)榉逝侄茫皇钦f常和肥胖有關(guān)。多囊卵巢綜合征患者是需要控制體重的,需要針對胰島素抵抗等來做治療的,也有的患者同時(shí)會(huì)有甲狀腺功能異常,也都是要同時(shí)做治療的,否則很容易有子宮內(nèi)膜病變或者糖脂代謝異常等的問題的。
    卵巢囊腫多大需要做手術(shù)
    回答:育齡期女性發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫體積大于5公分,如果持續(xù)6個(gè)月不消失或者仍然有繼續(xù)長大的趨勢就需要采取手術(shù)來切除,切除以后還要送病理檢查排除惡性病變。一般卵巢囊腫小于5公分有可能是生理性,所以觀察隨訪就可以。但有卵巢囊腫的手術(shù)指征不能僅僅看體積,還要看患者年紀(jì)、囊腫的性質(zhì)等。有的囊腫為實(shí)性,不管體積多大都建議切除。還有的囊腫發(fā)生于絕經(jīng)后,對于這種囊腫也應(yīng)該提高警惕,即使體積小于5公分也需要切除送病理。因?yàn)檫@個(gè)年齡段不會(huì)再排卵,生理性囊腫是不存在,所以卵巢部位的囊腫很可能就是腫瘤。卵巢囊腫的出現(xiàn)可能與生活方式和遺傳等因素有關(guān)系,平常要重視體檢。
    肥胖是由于卵巢囊腫引起的嗎
    回答:肥胖不一定是卵巢囊腫引起的。女性如果患有多囊卵巢綜合征,會(huì)影響卵巢內(nèi)分泌功能,導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。比如出現(xiàn)雌激素分泌量減少、雄激素分泌量增多等情況,而且容易引起女性身體發(fā)胖。但是引起女性身體發(fā)胖的因素比較多,比如遺傳因素、不注意控制因素、過多食用高熱量高脂肪類食物,引起身體內(nèi)熱量蓄積。但是缺乏運(yùn)動(dòng),就比較容易引起女性身體發(fā)胖。特別是青春發(fā)育期和分娩后,哺乳期婦女因?yàn)樯眢w內(nèi)雌激素量增多、飲食量增多等因素,都容易引起身體發(fā)胖。所以身體肥胖的女性,不一定患有卵巢囊腫。
    生理性卵巢囊腫癥狀
    回答:腫瘤增大時(shí),可感腹脹和腹部捫及腫塊,檢查可見腹部膨隆,包塊活動(dòng)良好,擴(kuò)展成實(shí)音,無移動(dòng)性濁音,雙合成和三合診檢查可在子宮一側(cè)或雙側(cè)觸及圓形或類圓形腫塊,多為良性,表面光滑、活動(dòng)、與子宮無粘連,腫瘤若繼續(xù)長大占滿整個(gè)盆腔、腹腔時(shí)可出現(xiàn)尿頻、尿急、便秘、氣急、胸悶、心悸等壓迫癥狀,如果生理性的卵巢囊腫出現(xiàn)蒂扭轉(zhuǎn)、破裂,感染時(shí)可出現(xiàn)突發(fā)的劇烈的腹痛。生理性卵巢囊腫一般無特殊癥狀,因?yàn)樯硇月殉材夷[都為一種良性的病變,早期由于腫瘤較小,都無癥狀,常在婦科檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。

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