女性月經(jīng)量大的7個(gè)內(nèi)幕
首先要弄清這樣的問(wèn)題——月經(jīng)多少錢？醫(yī)生認(rèn)為正常月經(jīng)出血應(yīng)為20~60毫升，超過(guò)80毫升為月經(jīng)過(guò)多。根據(jù)衛(wèi)生巾的使用量，普通的使用量平均每天更換4、5次，每周不超過(guò)2包(每包10張計(jì))。如果三包衛(wèi)生巾不夠，而且?guī)缀跛械男l(wèi)生巾都濕了，月經(jīng)過(guò)多了。女性朋友不同年齡、生理階段等，月經(jīng)過(guò)多的原因也不同。接下來(lái)，小編將討論七個(gè)相關(guān)因素。
內(nèi)幕1:避孕方式不當(dāng)
異常陰道出血與你采用的避孕方式有關(guān)。最常見(jiàn)的麻煩不是子宮環(huán)。在我國(guó)，這是生育后女性最普遍采用的避孕方式，其最突出的問(wèn)題是月經(jīng)周期縮短經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量明顯增加，經(jīng)后出血等。特別是新一代帶銅離子的活性子宮環(huán)，在提高避孕性能的同時(shí)，月經(jīng)出血量也增加了。此外，短效口服避孕藥通常能使月經(jīng)規(guī)律、月經(jīng)量減少、痛經(jīng)減少。但是，錯(cuò)誤的服用方法也會(huì)引起荷爾蒙調(diào)節(jié)障礙，月經(jīng)異常增加。例如，不服用處方資料、漏服、錯(cuò)服等，機(jī)體內(nèi)的生殖激素水平紊亂，影響子宮內(nèi)膜的發(fā)育發(fā)生異常出血。另外，采用長(zhǎng)效針劑和皮下埋入藥物避孕的女性，最常經(jīng)歷的不是大量陰道出血，而是持續(xù)性、點(diǎn)滴狀的出血，有時(shí)出血量也會(huì)隨著時(shí)間的推移積到很大程度。這種情況大多是因?yàn)橥庥蒙臣に卦谀泱w內(nèi)的作用不平衡。
對(duì)策:放置子宮環(huán)后月經(jīng)過(guò)多的解決辦法是口服藥物，代替其他避孕方式，或者配置含有減少經(jīng)量的孕酮成分的子宮環(huán)。口服避孕藥在普通藥店很容易得到，但必須知道是處方藥。如果想用這種方法避孕的話，只要詳細(xì)閱讀藥品的處方資料是不夠的，購(gòu)買前一定要咨詢專業(yè)醫(yī)生，詳細(xì)了解適應(yīng)癥和禁忌癥和正確的服用方法，萬(wàn)一發(fā)生漏服后的補(bǔ)救措施。選擇長(zhǎng)期針劑或皮下埋入技術(shù)藥物避孕時(shí)，被告知有類似情況，但隨著時(shí)間的推移沒(méi)有逐漸改善，或者逐漸嚴(yán)重的情況下，必須立即再診，請(qǐng)醫(yī)生重新評(píng)價(jià)是否適合這種避孕方式。
內(nèi)幕2:感染
生殖器官的炎癥是引起異常陰道出血的常見(jiàn)原因。眾所周知，女性生殖器官并不完全密閉。它與外部半開(kāi)放的通道有機(jī)會(huì)受到外部各種致病因素的影響。在不安、緊張、疲勞等降低自己防御功能的情況下，各種各樣的致病因素有可能進(jìn)入虛弱，引起上述炎癥的發(fā)生，局部血管脆弱，經(jīng)期出血不易凝固，經(jīng)期增加和經(jīng)期延長(zhǎng)。如果你最近自身情況總體不好，陰道大量出血伴隨著下腹部或腰部疼痛，陰道分泌物增多，顏色或氣味異常，發(fā)熱，小便頻繁疼痛，應(yīng)考慮生殖器官感染。
對(duì)策:
處理各種感染的萬(wàn)用處方是充分休息、飲用水和清淡的飲食，如此輕度感染可以自己改善，否則需要立即就醫(yī)，選擇有效的抗生素進(jìn)行治療。
內(nèi)幕3:流產(chǎn)或異常妊娠
成熟女性異常陰道出血有時(shí)與妊娠合并癥有關(guān)。如果你的月經(jīng)平時(shí)非常準(zhǔn)時(shí)，無(wú)緣無(wú)故地遲到了一周或十幾天，然后像打開(kāi)水閘一樣嘩嘩地流動(dòng)，夾雜著比平時(shí)更多的血塊和組織物，時(shí)間也比平時(shí)長(zhǎng)。那么，這很可能是一個(gè)小型流產(chǎn)事件。類似的事件經(jīng)常發(fā)生在人工流產(chǎn)(手術(shù)和藥物流產(chǎn))后，特別是藥物流動(dòng)后，流產(chǎn)失敗或流產(chǎn)不完整的機(jī)會(huì)達(dá)到5%~10%。另外，隨著陰道出血的增加，恐慌、頭暈、出冷汗、腹部疼痛、暈厥的情況下，可能是異位妊娠的征兆。
對(duì)策:最簡(jiǎn)單的自測(cè)方法是妊娠檢查:通過(guò)晨尿檢查可以大致估計(jì)情況。然而，這種方法并不完全可靠，有時(shí)在流產(chǎn)前，荷爾蒙水平已經(jīng)下降，結(jié)果是陰性的。如果陰道出血在短時(shí)間內(nèi)增加過(guò)多或出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或出現(xiàn)其他不適癥狀，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生。
內(nèi)幕4:子宮內(nèi)膜異位
相關(guān)名詞:卵巢子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病簡(jiǎn)單地說(shuō)，子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)該生長(zhǎng)在子宮壁內(nèi)層的組織出現(xiàn)在其他位置。這些異位的子宮內(nèi)膜妨礙了生殖器官的正常功能，經(jīng)常伴隨著各種月經(jīng)失調(diào)-經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)血過(guò)多、經(jīng)前點(diǎn)滴出血、繼發(fā)性痛經(jīng)等。月經(jīng)量逐漸增加，伴隨著越來(lái)越嚴(yán)重的生理痛的情況下，在和戀人親近的時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)自己當(dāng)時(shí)懷孕的努力經(jīng)常失敗……請(qǐng)注意，可能患了子宮內(nèi)膜異位癥。
對(duì)策:首先是明確診斷的問(wèn)題，有經(jīng)驗(yàn)的婦科醫(yī)生可以通過(guò)簡(jiǎn)單的骨盆檢查和超聲波掃描發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的典型表現(xiàn)，但確定該病需要腹腔鏡檢查。相應(yīng)的治療包括口服激素調(diào)節(jié)類藥物和手術(shù)。如果你正好有計(jì)劃生育，輕癥患者也可以通過(guò)懷孕和分娩的過(guò)程來(lái)緩解病情的發(fā)展。
內(nèi)幕5:腫瘤
育齡女性最常見(jiàn)的生殖器腫瘤是子宮肌瘤。子宮肌瘤發(fā)病率高，達(dá)到20%~25%，但不要害怕。其中99.5%是良性的。月經(jīng)過(guò)多的只有肌肉間和粘膜下兩種子宮肌瘤。子宮內(nèi)膜息肉其實(shí)是一種慢性炎癥性的病變，近年來(lái)子宮頸癌的發(fā)病率越來(lái)越高，有逐漸年輕化的傾向。宮頸癌最初引起的癥狀是性交后出血，這種情況在行經(jīng)前后尤為突出，有時(shí)甚至可能引起致命的大量出血。如果發(fā)生性增加的月經(jīng)，月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長(zhǎng)，不規(guī)則出血，性交后出血……必須立即委托婦科醫(yī)生檢查。
對(duì)策:每年進(jìn)行一次標(biāo)準(zhǔn)婦科檢查，包括骨盆檢查、宮頸涂層、必要時(shí)進(jìn)行的骨盆超聲波掃描、腹腔鏡或?qū)m腔鏡檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療上述異常情況。
內(nèi)幕6:血液病
月經(jīng)增多也許不是生殖器官本身的問(wèn)題，而是血液病的征兆。月經(jīng)也和其他人體出血現(xiàn)象一樣受到自己的凝血系統(tǒng)的控制。凝血系統(tǒng)發(fā)生異常時(shí)，例如先天性缺乏凝血因子的血友病患者，血液不易凝固，月經(jīng)量大，出血時(shí)間長(zhǎng)。月經(jīng)過(guò)多有時(shí)是女性血友病患者的唯一表現(xiàn)！其他常見(jiàn)的血液病例如血小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等，容易累積凝血系統(tǒng)增加月經(jīng)量。如果容易發(fā)生各種感染，經(jīng)常發(fā)燒(特別是高熱)，除了月經(jīng)頻繁增加外，還出現(xiàn)皮膚瘀傷、鼻血、牙齦出血等情況……這些異常出血可能是凝血系統(tǒng)的問(wèn)題，也就是血液病。
對(duì)策:特別是年輕女性，長(zhǎng)期面對(duì)月經(jīng)過(guò)多的問(wèn)題，婦產(chǎn)科醫(yī)生檢查找不到病因，應(yīng)考慮接受詳細(xì)的血液檢查，看是否患有血液病。
內(nèi)幕7:功能異常
如果上述情況不是你的問(wèn)題，就必須考慮是否有功能失調(diào)的可能性。很多人常說(shuō)的內(nèi)分泌失調(diào)就是這種情況。但是，每個(gè)人的情況都不同。例如，專業(yè)醫(yī)生可以根據(jù)你的月經(jīng)相、基礎(chǔ)體溫測(cè)定、血液中生殖激素的測(cè)定結(jié)合診斷性刮宮、超聲波掃描、MRI等輔助檢查手段，區(qū)分哪種激素水平的失衡，以及可能的原因等，進(jìn)行有針對(duì)性的治療。如果經(jīng)常出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則、經(jīng)量少、經(jīng)期不定、經(jīng)前點(diǎn)滴出血等癥狀，找不到其他明顯的原因，功能異常的可能性很高。
對(duì)策:上述情況通過(guò)自己的判斷無(wú)法確定原因，建議讓有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生考證病因，首先排除上述器質(zhì)性的原因后再確定。
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