脂肪肝用降脂藥治療嗎？注意三個藥的原則
既然是脂肪肝，可以用降脂藥治療嗎？事實(shí)上，脂肪肝患者不能盲目服用降脂藥物，這不僅不能治愈脂肪肝，還會加重。那么，脂肪肝患者如何科學(xué)用藥呢？有什么樣的藥物原則呢？
脂肪肝可以用降脂藥治療嗎？
降脂藥少藥能調(diào)節(jié)血脂是肝臟發(fā)揮作用的。肝臟健康時，降脂藥物可以很好地發(fā)揮作用。但是，脂肪肝患者的肝細(xì)胞受損，降低脂肪藥的作用也減弱了。另外，降脂藥物一般在肝臟代謝，藥三分毒，肝臟不好的人應(yīng)盡量避免使用肝臟代謝的藥物。因此，脂肪肝患者使用降脂藥物，可能會加劇肝細(xì)胞內(nèi)脂肪的積累，導(dǎo)致肝臟腫大，轉(zhuǎn)氨酶升高，部分患者出現(xiàn)黃疸。
對于沒有高脂血癥(高膽固醇、高甘油三酯)的脂肪肝患者，無需使用降脂藥物。
脂肪肝患者如何科學(xué)用藥？
脂肪肝的病因和發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，至今沒有特效治療藥物。應(yīng)該強(qiáng)調(diào)藥物治療在脂肪肝的治療中輔助作用。對于一些程度比較嚴(yán)重且有肝功能損害的脂肪性肝炎，可根據(jù)病因、分期、分型選擇2。三種藥物聯(lián)合應(yīng)用。無癥狀、肝功能正常的患者應(yīng)采用上述非藥物手段治療。
用藥原則1:與其他疾病治療相結(jié)合
肥胖脂肪毒性和酒精的危害不限于肝臟，因此治療脂肪肝需要兼顧肝臟和全身疾病的整體治療體系。
目前，我國患者在治療性質(zhì)生活方式變化的基礎(chǔ)上，需要加強(qiáng)代謝障礙藥物和肝臟保護(hù)藥物的預(yù)防和脂肪肝，特別是非酒精性脂肪肝。這得到了大樣本、長療程和隨機(jī)對照的臨床試驗(yàn)證實(shí)。
藥物使用原則2:肝臟保護(hù)藥物不可或缺
目前，許多脂肪肝患者屬于非酒精性脂肪肝，發(fā)病源過度肥胖，容易肥胖。這類患者需要長期服用控制代謝紊亂的藥物，如降壓藥物、降脂藥物等，在藥物使用過程中，藥物本身也會造成肝損傷，即藥物性肝損傷。
因此，服藥同時加入三大肝病診療指南推薦的易善復(fù)等保肝藥物，可提高基礎(chǔ)治療的有效性和安全性。保肝藥護(hù)藥物的選擇最好是植物提取成分、長期臨床效果驗(yàn)證和國家認(rèn)證的產(chǎn)品。
藥物治療原則3:不僅僅是藥物
對脂肪性肝炎和肝硬化患者來說，代謝綜合征的藥物治療與消炎肝臟保護(hù)藥物治療同等重要。抗炎保肝藥物是脂肪性肝炎患者綜合治療不可或缺的一部分，在治療選擇中具有重要作用，能起到抗炎、保肝、防肝纖維化的功效。
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