鼻出血的治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
鼻出血可通過壓迫止血、冷敷、鼻腔填塞、電凝止血、血管結(jié)扎等方式治療。鼻出血通常由鼻腔干燥、外傷、高血壓、鼻中隔偏曲、血液病等原因引起。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫5-10分鐘,身體稍前傾避免血液倒流。適用于輕微出血,多數(shù)情況下能有效止血。若出血量較大或壓迫無效,需及時就醫(yī)。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額,通過低溫收縮血管減緩出血。冷敷時需用干凈紗布包裹冰袋,避免凍傷皮膚。該方法多用于外傷或高血壓導(dǎo)致的鼻出血,可配合壓迫止血使用。
醫(yī)生會使用明膠海綿、膨脹海綿或凡士林紗條填塞出血側(cè)鼻腔,機(jī)械壓迫出血點(diǎn)。填塞物需保留24-48小時,期間可能引起頭痛或呼吸不暢。填塞后需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊預(yù)防感染。
在鼻內(nèi)鏡下用高頻電刀凝固出血血管,適用于反復(fù)出血或明確出血點(diǎn)的情況。術(shù)后可能暫時出現(xiàn)鼻腔灼痛感,需避免用力擤鼻。可配合使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤。
對嚴(yán)重頑固性鼻出血,需手術(shù)結(jié)扎篩前動脈或上唇動脈。術(shù)后需住院觀察,使用氨甲環(huán)酸片減少再出血風(fēng)險(xiǎn)。該方法多用于鼻中隔嚴(yán)重偏曲或遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥患者。
鼻出血期間應(yīng)保持環(huán)境濕度,避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素K含量高的菠菜、西藍(lán)花等蔬菜。若出血頻繁或伴隨頭暈、面色蒼白,需排查血液系統(tǒng)疾病。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓,鼻腔干燥者可定期使用紅霉素眼膏涂抹鼻中隔前部預(yù)防出血。
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