腎病和腎虛有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
腎病和腎虛是兩種不同的概念,腎病是指腎臟器官發(fā)生的器質(zhì)性疾病,而腎虛是中醫(yī)理論中腎臟功能失調(diào)的證候。腎病可能由腎炎、腎結(jié)石、腎功能衰竭等疾病引起,腎虛則分為腎陽虛和腎陰虛,表現(xiàn)為腰膝酸軟、畏寒怕冷或潮熱盜汗等癥狀。
腎病通常由感染、免疫異常、代謝紊亂等因素導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)或功能受損,如糖尿病腎病、高血壓腎病等。腎虛則是中醫(yī)概念,與先天不足、久病體虛、過度勞累等因素相關(guān),屬于功能失調(diào)而非器質(zhì)性病變。
腎病需通過尿液檢查、血液生化檢測(cè)、影像學(xué)檢查等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段確診。腎虛主要依靠中醫(yī)四診合參,通過望聞問切判斷氣血陰陽失衡狀態(tài),無明確實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。
腎病常見水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等體征,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)尿毒癥。腎虛典型癥狀包括腰膝酸軟、耳鳴耳聾、性功能減退,腎陽虛者畏寒肢冷,腎陰虛者五心煩熱。
腎病治療包括控制原發(fā)病、透析或腎移植等,常用藥物有纈沙坦膠囊、呋塞米片、碳酸氫鈉片。腎虛需中醫(yī)辨證施治,腎陽虛用金匱腎氣丸,腎陰虛用六味地黃丸,配合艾灸、食療調(diào)理。
腎病進(jìn)展可能導(dǎo)致不可逆腎功能損傷,需長(zhǎng)期管理。腎虛通過系統(tǒng)調(diào)理多可改善,但易反復(fù)發(fā)作。兩者可并存,如慢性腎病患者常合并腎陽虛證候。
日常應(yīng)注意控制鹽分?jǐn)z入,避免高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。腎病需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),腎虛患者應(yīng)避免過度勞累,冬季注意腰部保暖。出現(xiàn)持續(xù)水腫或排尿異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),中西醫(yī)結(jié)合治療時(shí)需告知醫(yī)生用藥情況以防相互作用。
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