佩戴角膜接觸鏡的并發(fā)癥有哪些

博禾醫(yī)生
佩戴角膜接觸鏡可能引起的并發(fā)癥主要有角膜缺氧、角膜感染、角膜磨損、干眼癥、巨乳頭性結(jié)膜炎等。長期不當(dāng)使用或護理不當(dāng)可能加重眼部損傷風(fēng)險。
角膜接觸鏡覆蓋角膜表面可能阻礙氧氣交換,導(dǎo)致角膜缺氧。長期缺氧可能引發(fā)角膜水腫、新生血管生長等癥狀。建議選擇高透氧材質(zhì)的鏡片,并嚴格控制每日佩戴時間。
細菌、真菌或阿米巴原蟲可能通過污染的鏡片或護理液侵入角膜,引發(fā)角膜炎。常見致病菌包括銅綠假單胞菌和金黃色葡萄球菌。表現(xiàn)為眼痛、畏光、分泌物增多,需立即停用鏡片并就醫(yī)。
鏡片邊緣摩擦或異物殘留可能導(dǎo)致角膜上皮缺損。癥狀包括異物感、流淚和視物模糊。發(fā)生磨損時應(yīng)暫停佩戴,使用人工淚液促進修復(fù),嚴重時需使用表皮生長因子滴眼液。
鏡片影響淚膜穩(wěn)定性,加速淚液蒸發(fā)。長期佩戴可能破壞杯狀細胞功能,導(dǎo)致眼表干燥、燒灼感。可配合使用不含防腐劑的人工淚液,避免在空調(diào)環(huán)境下長時間佩戴。
鏡片沉淀物引發(fā)的免疫反應(yīng)可導(dǎo)致上瞼結(jié)膜出現(xiàn)巨大乳頭增生。表現(xiàn)為眼癢、黏液分泌物和鏡片移位感。需更換鏡片類型,短期使用色甘酸鈉滴眼液控制炎癥。
日常應(yīng)嚴格遵循鏡片更換周期,使用專用護理液清洗,避免超時佩戴。游泳、洗澡時需摘除鏡片,出現(xiàn)眼紅、疼痛等異常癥狀立即停用并就診。定期進行裂隙燈檢查可早期發(fā)現(xiàn)角膜病變。建議框架眼鏡與接觸鏡交替使用,減少眼部負擔(dān)。
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