流感嗜血桿菌感染需要做什么檢查

博禾醫(yī)生
流感嗜血桿菌感染通常需要做血常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)、抗原檢測、核酸檢測、影像學(xué)檢查等項(xiàng)目。流感嗜血桿菌是一種可引起呼吸道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等感染的病原體,明確診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。
血常規(guī)是初步篩查感染的常規(guī)檢查,通過觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等指標(biāo)輔助判斷是否存在細(xì)菌感染。流感嗜血桿菌感染時可能出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)升高及中性粒細(xì)胞增多,但該檢查缺乏特異性,需結(jié)合其他項(xiàng)目綜合評估。
細(xì)菌培養(yǎng)是確診流感嗜血桿菌感染的金標(biāo)準(zhǔn)。采集患者血液、腦脊液、痰液等標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng),可分離出病原體并完成藥敏試驗(yàn)。培養(yǎng)周期通常需要2-5天,陽性結(jié)果可明確致病菌種類,為抗生素選擇提供依據(jù)。
通過乳膠凝集試驗(yàn)或免疫層析法直接檢測臨床標(biāo)本中的流感嗜血桿菌抗原,具有快速簡便的特點(diǎn)。該檢查適用于腦膜炎患者的腦脊液檢測,1-2小時即可獲得結(jié)果,但敏感度略低于培養(yǎng)法,可能出現(xiàn)假陰性。
采用聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測細(xì)菌特異性DNA片段,敏感度和特異度均較高。核酸檢測能快速識別難以培養(yǎng)的流感嗜血桿菌,尤其適用于已使用抗生素治療的患者,可在4-6小時內(nèi)出具報告。
胸部X線或CT用于評估肺部感染程度,可見支氣管肺炎、肺實(shí)變等表現(xiàn)。頭顱CT或MRI適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者,可觀察腦膜強(qiáng)化、腦積水等并發(fā)癥。影像學(xué)檢查不能直接診斷病原體,但能明確病變范圍及嚴(yán)重程度。
疑似流感嗜血桿菌感染時應(yīng)盡早就醫(yī),根據(jù)感染部位選擇相應(yīng)檢查。治療期間需保證充足休息,適量增加水分?jǐn)z入,避免劇烈活動。飲食宜選擇易消化的高蛋白食物,如雞蛋羹、魚肉粥等,避免辛辣刺激飲食。兒童及老年人出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡等癥狀時,家長需立即陪同就醫(yī)。
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