肱骨髁上骨折的石膏固定方法？
關(guān)鍵詞：#骨折
肱骨髁上骨折通常采用長(zhǎng)臂石膏托或管型石膏固定，具體方法需根據(jù)骨折類(lèi)型和穩(wěn)定性選擇。固定范圍一般從腋窩至手掌近端腕橫紋處，保持肘關(guān)節(jié)屈曲90度、前臂中立位，石膏需塑形貼合肢體輪廓并預(yù)留手指活動(dòng)空間。
長(zhǎng)臂石膏托適用于穩(wěn)定性骨折或兒童患者，采用單層石膏繃帶從肱骨中段延伸至前臂中段，背側(cè)加厚以增強(qiáng)支撐，掌側(cè)開(kāi)放便于觀察血液循環(huán)。管型石膏多用于成人或需更強(qiáng)固定的情況，使用環(huán)形纏繞技術(shù)覆蓋肢體周徑，重點(diǎn)加固肘關(guān)節(jié)和骨折端。石膏塑形時(shí)需在尺骨鷹嘴、肱骨內(nèi)外髁處加壓塑形，避免壓迫橈神經(jīng)淺支。固定后需即刻檢查手指末梢血運(yùn)、感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能，石膏邊緣用棉墊保護(hù)防止皮膚磨損。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需抬高患肢減輕腫脹，定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折對(duì)位情況。
石膏固定期間應(yīng)保持干燥避免受潮，每日進(jìn)行手指屈伸鍛煉預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。若出現(xiàn)石膏過(guò)緊、疼痛加劇或肢體麻木需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整。拆除石膏后需逐步進(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸及前臂旋轉(zhuǎn)功能訓(xùn)練，配合熱敷或物理治療促進(jìn)康復(fù)。飲食上增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、魚(yú)類(lèi)，有助于骨折愈合。
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