眼底黃斑色素紊亂是什么病
關鍵詞：#黃斑
眼底黃斑色素紊亂是一種黃斑區(qū)的病理改變，可能與年齡相關性黃斑變性、中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜色素上皮炎等疾病有關。主要表現(xiàn)包括視力下降、視物變形、中心暗點等癥狀。
1、年齡相關性黃斑變性
年齡相關性黃斑變性是導致黃斑色素紊亂的常見原因，可能與長期光損傷、遺傳因素、氧化應激等因素有關。患者可出現(xiàn)視力逐漸下降、視物變形等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管內(nèi)皮生長因子藥物，或配合激光光凝治療。日常需避免強光刺激，補充葉黃素等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素。
2、中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變
中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變好發(fā)于中青年人群，可能與精神緊張、激素水平異常有關。典型表現(xiàn)為突發(fā)性視力下降、視物變小變形。多數(shù)病例在3-6個月內(nèi)可自行恢復，嚴重者可遵醫(yī)囑使用乙酰唑胺片改善視網(wǎng)膜水腫，或采用半劑量維替泊芬光動力治療。
3、視網(wǎng)膜色素上皮炎
視網(wǎng)膜色素上皮炎屬于炎癥性疾病，可能與病毒感染、自身免疫反應有關。特征性表現(xiàn)為視力急劇下降伴中心暗點，眼底檢查可見黃斑區(qū)色素紊亂。急性期可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎治療，配合卵磷脂絡合碘片促進滲出吸收。恢復期需定期復查光學相干斷層掃描。
4、病理性近視
高度近視患者可能因眼軸過度延長導致黃斑區(qū)視網(wǎng)膜色素上皮萎縮，表現(xiàn)為進行性視力減退。需通過光學相干斷層掃描監(jiān)測黃斑結(jié)構變化，必要時可考慮后鞏膜加固術。日常應控制近視進展，避免劇烈運動導致視網(wǎng)膜脫離。
5、藥物毒性反應
長期使用氯喹、羥氯喹等藥物可能引起黃斑區(qū)色素紊亂，早期表現(xiàn)為視力模糊、畏光。用藥期間需每半年進行眼底檢查，發(fā)現(xiàn)異常應及時停藥。可遵醫(yī)囑使用維生素E軟膠囊等抗氧化劑輔助治療。
出現(xiàn)黃斑色素紊亂癥狀時應及時到眼科進行眼底檢查、光學相干斷層掃描等檢查。日常需戒煙限酒，避免強光直射眼睛，適量補充富含葉黃素的深色蔬菜。建議40歲以上人群每年進行眼底檢查，糖尿病患者需嚴格控制血糖。視力突然變化時須立即就醫(yī)，避免延誤治療時機。
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