生完孩子發(fā)燒38℃怎么辦

博禾醫(yī)生
生完孩子發(fā)燒38℃可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補充水分、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。產(chǎn)后發(fā)熱可能由產(chǎn)褥感染、乳腺炎、泌尿系統(tǒng)感染、上呼吸道感染、血栓性靜脈炎等原因引起。
產(chǎn)后體溫38℃屬于低熱,可采用溫水擦浴或退熱貼物理降溫。用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處,避免使用酒精或冰水。物理降溫期間需每30分鐘復(fù)測體溫,若持續(xù)超過38.5℃或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止操作。哺乳期產(chǎn)婦禁用退熱貼于乳房區(qū)域。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、藕粉、蔬菜湯等,每日分5-6次少量進(jìn)食。避免高脂肪及辛辣刺激食物,可適量食用富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需待肛門排氣后逐步恢復(fù)飲食,產(chǎn)后3天內(nèi)不宜進(jìn)食催奶食物。
每小時飲用200-300毫升溫開水,24小時總飲水量保持2000毫升以上。可適量飲用淡鹽水或口服補液鹽預(yù)防脫水,哺乳期需額外增加500毫升液體攝入。觀察尿液顏色應(yīng)呈淡黃色,若出現(xiàn)尿量減少或尿液濃縮需警惕脫水。
監(jiān)測體溫變化曲線,記錄發(fā)熱持續(xù)時間及伴隨癥狀。重點關(guān)注惡露性狀改變、乳房脹痛、切口紅腫、排尿疼痛等異常表現(xiàn)。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識模糊、血壓下降等需立即就醫(yī)。建議準(zhǔn)備電子體溫計每4小時測量記錄。
體溫持續(xù)超過38℃達(dá)24小時,或伴有下腹壓痛、膿性惡露時需急診處理。產(chǎn)褥感染可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物。乳腺炎需配合使用蒲地藍(lán)消炎口服液、鹽酸左氧氟沙星膠囊治療,必要時行膿腫引流術(shù)。
產(chǎn)后發(fā)熱期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),室溫維持在24-26℃。穿著純棉透氣衣物,每2小時更換產(chǎn)褥墊。暫停盆浴及會陰沖洗,改用溫水擦浴清潔。哺乳前需清潔雙手及乳頭,發(fā)熱期間可暫時改用吸奶器排空乳房。若體溫反復(fù)升高或出現(xiàn)新發(fā)疼痛,應(yīng)立即前往產(chǎn)科或急診科就診,避免自行用藥掩蓋病情。
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