放射性直腸炎治療藥物有哪些

博禾醫(yī)生
放射性直腸炎治療藥物主要有美沙拉秦腸溶片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地塞米松灌腸液、康復(fù)新液等。放射性直腸炎是盆腔放療后常見的并發(fā)癥,表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、便血等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物緩解癥狀并促進(jìn)黏膜修復(fù)。
美沙拉秦腸溶片適用于放射性直腸炎引起的腸道炎癥反應(yīng)。該藥能抑制前列腺素合成,減輕腸黏膜充血水腫,緩解腹痛和腹瀉。使用期間可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測肝腎功能。對水楊酸類藥物過敏者禁用。
蒙脫石散通過吸附腸道內(nèi)病原體和毒素改善放射性直腸炎的腹瀉癥狀。其能在腸黏膜形成保護(hù)層,減少放療對腸道的持續(xù)刺激。該藥不影響其他藥物吸收,但需與其他藥物間隔2小時服用。長期使用可能引起便秘。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)放射性直腸炎患者的腸道菌群失衡。含有的活菌能抑制致病菌繁殖,增強(qiáng)腸道屏障功能。需用溫水送服以避免高溫滅活菌種,避免與抗生素同服。免疫功能低下者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
地塞米松灌腸液用于放射性直腸炎伴顯著黏膜水腫和出血的情況。局部灌腸可快速緩解炎癥反應(yīng),促進(jìn)潰瘍愈合。長期使用可能誘發(fā)真菌感染或血糖升高,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。糖尿病患者慎用。
康復(fù)新液含有多元醇類物質(zhì),能促進(jìn)放射性直腸炎受損黏膜的修復(fù)。該藥可口服或保留灌腸,通過激活細(xì)胞再生改善組織愈合。使用后可能出現(xiàn)短暫腹部灼熱感,過敏體質(zhì)者需做皮試。孕婦應(yīng)在醫(yī)師評估后使用。
放射性直腸炎患者除藥物治療外,需保持低渣飲食,避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于黏膜修復(fù),如蒸蛋羹、嫩魚肉等易消化食物。每日記錄排便情況,出現(xiàn)持續(xù)便血或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診。治療期間避免久坐壓迫直腸,可進(jìn)行溫和的盆底肌訓(xùn)練改善局部血液循環(huán)。
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