甘油三酯高可遵醫(yī)囑選用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片、苯扎貝特片、ω-3脂肪酸乙酯膠囊、煙酸緩釋片等藥物。甘油三酯升高可能與遺傳、飲食不當(dāng)、代謝異常等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因及合并癥選擇藥物，同時(shí)配合生活方式調(diào)整。

1、非諾貝特膠囊

非諾貝特膠囊屬于貝特類(lèi)調(diào)脂藥，適用于以甘油三酯升高為主的高脂血癥。該藥通過(guò)激活過(guò)氧化物酶體增殖物激活受體，加速甘油三酯分解代謝。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適、肌痛等，嚴(yán)重腎功能不全者禁用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能和肌酸激酶。

2、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片為他汀類(lèi)藥物，適用于混合型高脂血癥伴動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)患者。該藥通過(guò)抑制膽固醇合成限速酶，降低甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇?？赡艹霈F(xiàn)肝功能異常、肌肉疼痛等副作用，活動(dòng)性肝病患者禁用。建議晚間服用以增強(qiáng)降脂效果。

3、苯扎貝特片

苯扎貝特片為另一種貝特類(lèi)降脂藥，特別適合糖尿病合并高甘油三酯血癥患者。其作用機(jī)制為增強(qiáng)脂蛋白脂肪酶活性，促進(jìn)甘油三酯水解。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、皮疹等反應(yīng)，膽囊疾病患者慎用。需避免與華法林等抗凝藥聯(lián)用。

4、ω-3脂肪酸乙酯膠囊

ω-3脂肪酸乙酯膠囊含高純度EPA和DHA，適用于輕度甘油三酯升高或他汀類(lèi)藥物不耐受者。通過(guò)減少肝臟極低密度脂蛋白合成降低甘油三酯。常見(jiàn)不良反應(yīng)為消化道癥狀，出血體質(zhì)患者需謹(jǐn)慎使用。建議與餐同服以提高吸收率。

5、煙酸緩釋片

煙酸緩釋片通過(guò)抑制脂肪組織分解減少游離脂肪酸供應(yīng)，從而降低甘油三酯合成。適用于伴有高密度脂蛋白降低的患者?？赡芤鹌つw潮紅、瘙癢等反應(yīng)，緩釋劑型可減輕不適。用藥期間需監(jiān)測(cè)血糖和尿酸水平。

除藥物治療外，甘油三酯升高患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低脂飲食，限制精制糖和酒精攝入，每日食用油控制在25-30克。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。超重者應(yīng)減輕體重，男性腰圍控制在90厘米以下，女性80厘米以下。定期復(fù)查血脂指標(biāo)，合并糖尿病或高血壓者需同時(shí)控制血糖和血壓。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或肌無(wú)力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。