縱隔腫瘤患者做CT檢查需要注意什么

博禾醫(yī)生
縱隔腫瘤患者進(jìn)行CT檢查需注意空腹要求、金屬物品摘除、過敏史告知、配合呼吸指令及檢查后觀察等事項。
部分增強(qiáng)CT檢查需空腹4-6小時,避免造影劑引發(fā)嘔吐導(dǎo)致誤吸。常規(guī)平掃CT無須禁食,但需提前確認(rèn)檢查類型。糖尿病患者空腹期間需監(jiān)測血糖,防止低血糖發(fā)生。檢查前可飲用少量清水緩解口渴,但禁止飲用含糖飲料或牛奶。
需移除項鏈、胸罩金屬扣等影響成像的異物,避免產(chǎn)生偽影干擾腫瘤評估。體內(nèi)有心臟起搏器或金屬植入物者須提前聲明,部分情況需改用磁共振檢查。建議檢查前更換無金屬材質(zhì)的寬松衣物,減少更衣時間。
使用碘造影劑前需明確是否有海鮮、碘劑過敏史,過敏體質(zhì)者可能需提前服用抗組胺藥物。腎功能不全患者需評估肌酐水平,防止造影劑腎病。檢查室應(yīng)配備腎上腺素等急救藥品,應(yīng)對可能發(fā)生的過敏性休克。
掃描時需按指令屏住呼吸10-20秒,避免呼吸運(yùn)動偽影。老年或肺功能差者可提前訓(xùn)練呼吸節(jié)奏,兒童患者需家長輔助安撫。大量胸腔積液或嚴(yán)重呼吸困難者需評估是否耐受檢查。
增強(qiáng)CT完成后需留觀30分鐘,監(jiān)測皮疹、心悸等遲發(fā)過敏反應(yīng)。多飲水促進(jìn)造影劑排泄,腎功能異常者需記錄24小時尿量。出現(xiàn)注射部位腫脹疼痛應(yīng)及時冰敷處理,發(fā)熱超過38℃需就醫(yī)排查感染。
縱隔腫瘤患者檢查后應(yīng)保持24小時清淡飲食,避免劇烈運(yùn)動加重心肺負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查CT需攜帶既往影像資料對比,腫瘤壓迫氣管者檢查時需備好吸痰設(shè)備。長期接受放射檢查者建議記錄累積輻射劑量,備孕或妊娠期女性須提前告知醫(yī)務(wù)人員。
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