膽汁反流性胃炎吃什么藥可控制

博禾醫(yī)生
膽汁反流性胃炎可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸片、多潘立酮片、雷貝拉唑鈉腸溶片、復(fù)方甘草鋅顆粒等藥物控制。膽汁反流性胃炎可能與胃腸動(dòng)力障礙、幽門(mén)功能失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹灼痛、嘔吐膽汁等。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸及吸附膽汁,緩解膽汁反流引起的胃黏膜損傷。該藥適用于膽汁反流性胃炎伴隨胃灼熱、反酸等癥狀。服藥期間可能出現(xiàn)便秘或腹瀉等不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鎂濃度。避免與四環(huán)素類抗生素同服,以免影響吸收。
熊去氧膽酸片能降低膽汁毒性,減輕膽汁對(duì)胃黏膜的刺激。主要用于膽汁反流性胃炎合并膽汁淤積的患者。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉、皮疹等,膽道完全梗阻患者禁用。用藥期間需定期檢查肝功能,孕婦及哺乳期婦女慎用。
多潘立酮片通過(guò)增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)促進(jìn)膽汁排空,減少膽汁反流。適用于胃腸動(dòng)力不足導(dǎo)致的膽汁反流性胃炎??赡艹霈F(xiàn)口干、頭痛等副作用,心臟病患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。該藥不宜與抗膽堿藥同服,建議餐前15-30分鐘服用效果更佳。
雷貝拉唑鈉腸溶片可抑制胃酸分泌,降低胃內(nèi)酸度從而減少膽汁對(duì)胃黏膜的損害。適用于膽汁反流性胃炎伴胃酸過(guò)多者。常見(jiàn)不良反應(yīng)有頭痛、腹瀉,長(zhǎng)期使用需警惕低鎂血癥。避免與氯吡格雷聯(lián)用,可能影響后者療效。
復(fù)方甘草鋅顆粒具有胃黏膜保護(hù)作用,可促進(jìn)受損胃黏膜修復(fù)。用于膽汁反流性胃炎伴黏膜糜爛的患者。偶見(jiàn)輕度惡心、便秘等反應(yīng),嚴(yán)重腎功能不全者禁用。服藥期間應(yīng)避免食用高纖維食物,以免影響鋅的吸收。
膽汁反流性胃炎患者日常飲食需避免高脂、辛辣食物,減少咖啡、酒精攝入,餐后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥。建議少食多餐,控制體重以降低腹壓。可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步幫助胃腸蠕動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重反流。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。
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