萎縮性胃炎胃灼熱是什么原因

博禾醫(yī)生
萎縮性胃炎胃灼熱可能與胃酸分泌異常、胃黏膜損傷、幽門螺桿菌感染、飲食刺激、藥物副作用等因素有關(guān)。萎縮性胃炎是胃黏膜腺體減少或消失的慢性炎癥,胃灼熱通常表現(xiàn)為胸骨后燒灼感,可能伴隨反酸、腹脹等癥狀。
胃酸分泌過多或胃酸反流至食管可能引發(fā)胃灼熱。萎縮性胃炎患者胃黏膜屏障功能減弱,胃酸刺激暴露的神經(jīng)末梢導(dǎo)致灼熱感。治療需抑制胃酸分泌,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,或鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。避免高脂飲食和睡前進(jìn)食。
長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致胃黏膜萎縮變薄,失去正常保護(hù)功能。胃酸、膽汁等消化液直接刺激黏膜下層神經(jīng),產(chǎn)生持續(xù)灼熱感。黏膜修復(fù)可遵醫(yī)囑使用瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等胃黏膜保護(hù)劑,配合硫糖鋁混懸凝膠局部形成保護(hù)層。戒煙酒、減少腌制食品攝入有助于黏膜修復(fù)。
幽門螺桿菌產(chǎn)生的毒素會(huì)破壞胃黏膜屏障,加重炎癥反應(yīng)。感染可能引起胃酸分泌紊亂和黏膜充血水腫,導(dǎo)致灼熱感加重。根治方案需遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法,如阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊和艾司奧美拉唑鎂腸溶片。治療期間避免共用餐具。
辛辣食物、濃茶咖啡等可直接刺激受損胃黏膜,酒精和高鹽食品會(huì)延緩黏膜修復(fù)。過熱飲食可能造成物理性刺激,誘發(fā)或加重灼熱癥狀。建議選擇溫和的蒸煮食物,適量攝入山藥、南瓜等富含黏液蛋白的食材。少食多餐可減少胃酸分泌波動(dòng)。
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片可能抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)。部分抗生素如多西環(huán)素片也可能引起胃腸道刺激。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑。避免空腹服用刺激性藥物。
萎縮性胃炎患者需定期胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化,日常飲食以低鹽低脂、易消化的食物為主,避免過饑過飽。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12和葉酸有助于改善萎縮狀態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)胃灼熱、體重下降或黑便時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,排除惡性病變可能。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對(duì)胃腸功能恢復(fù)有積極作用。
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