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中醫(yī)養(yǎng)生編輯
醫(yī)顆葡萄

博禾醫(yī)生
高血脂可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、代謝性疾病等原因引起。高血脂主要表現(xiàn)為血液中膽固醇或甘油三酯水平升高,可能增加動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
家族性高膽固醇血癥等遺傳性疾病可能導(dǎo)致高血脂。這類患者由于基因缺陷,體內(nèi)低密度脂蛋白膽固醇代謝異常,血液中膽固醇水平顯著升高。患者可能在年輕時(shí)就會(huì)出現(xiàn)黃色瘤、角膜弓等特征性表現(xiàn)。對(duì)于遺傳性高血脂,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物進(jìn)行治療。
長(zhǎng)期攝入高脂肪、高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品等容易導(dǎo)致高血脂。過(guò)多攝入精制糖和酒精也會(huì)促進(jìn)肝臟合成甘油三酯。這類因素引起的高血脂通??梢酝ㄟ^(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善,建議減少飽和脂肪攝入,增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物。
久坐不動(dòng)的生活方式會(huì)降低脂蛋白脂肪酶活性,影響脂肪代謝。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于提高高密度脂蛋白膽固醇水平,促進(jìn)低密度脂蛋白膽固醇代謝。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。
體重超標(biāo)特別是腹型肥胖者常伴有胰島素抵抗,這會(huì)促進(jìn)肝臟合成更多甘油三酯和極低密度脂蛋白。減輕體重有助于改善血脂異常,建議通過(guò)合理飲食和運(yùn)動(dòng)將體重控制在正常范圍。
糖尿病、甲狀腺功能減退等代謝性疾病常伴隨高血脂。糖尿病患者由于胰島素抵抗,脂肪分解增加,游離脂肪酸進(jìn)入肝臟增多,導(dǎo)致極低密度脂蛋白合成增加。甲狀腺功能減退會(huì)降低低密度脂蛋白受體活性,影響膽固醇清除。這類患者需要在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上使用非諾貝特膠囊、依折麥布片等藥物控制血脂。
預(yù)防高血脂需要建立健康的生活方式,包括均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒等。40歲以上人群建議每年檢測(cè)血脂水平,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。已確診高血脂的患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查,避免自行調(diào)整藥物劑量。同時(shí)要注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo),預(yù)防心血管并發(fā)癥的發(fā)生。
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