皰疹性咽峽炎是細菌性還是病毒性
皰疹性咽峽炎通常是病毒感染引起的，少數(shù)情況下可能合并細菌感染。該病主要由柯薩奇病毒A組或腸道病毒71型等病原體感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為咽部皰疹、發(fā)熱等癥狀。
病毒感染是皰疹性咽峽炎的主要病因?？滤_奇病毒A組和腸道病毒71型通過飛沫或接觸傳播，侵入咽部黏膜后引發(fā)炎癥反應(yīng)，形成特征性灰白色皰疹。病毒性感染起病急驟，常伴隨38-40℃高熱，皰疹破潰后形成潰瘍，可能引起吞咽疼痛。血常規(guī)檢查通常顯示白細胞正?；蚱?，淋巴細胞比例升高。治療以對癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用干擾素噴霧劑、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物，配合布洛芬混懸液退熱。
細菌感染多繼發(fā)于皰疹破潰后。當口腔黏膜屏障受損時，鏈球菌、葡萄球菌等病原體可能引起繼發(fā)感染，表現(xiàn)為皰疹周圍紅腫加重、膿性分泌物增多。血常規(guī)可見中性粒細胞和C反應(yīng)蛋白升高。此時需遵醫(yī)囑添加阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。但需注意，單純皰疹性咽峽炎無須常規(guī)使用抗生素。
日常護理需保持口腔清潔，用淡鹽水漱口，選擇溫涼流質(zhì)飲食。家長應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、拒食或嗜睡等癥狀需及時就醫(yī)。患病期間避免去人群密集場所，患兒用品需單獨消毒，接觸分泌物后徹底洗手以阻斷傳播。
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