腹部灼熱燒心怎么處理

博禾醫(yī)生
腹部灼熱燒心可通過調(diào)整飲食、抬高床頭、服用抑酸藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腹部灼熱燒心通常由胃酸反流、胃炎、胃潰瘍、食管裂孔疝、精神壓力等因素引起。
避免食用辛辣、油膩、過酸或高糖食物,如辣椒、炸雞、柑橘類水果等,此類食物可能刺激胃酸分泌。選擇清淡易消化的食物,如燕麥粥、蒸南瓜,少量多餐以減少胃部負(fù)擔(dān)。進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免平臥,防止胃內(nèi)容物反流。
睡眠時(shí)將床頭抬高15-20厘米,利用重力作用減少夜間胃酸反流。可使用專用床頭墊或木塊墊高床腿,避免僅墊高枕頭導(dǎo)致頸椎受壓。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,減少胃內(nèi)食物存量。
遵醫(yī)囑使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片等,抑制胃酸分泌緩解灼燒感。胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并形成保護(hù)層。藥物需按療程規(guī)律服用,不可自行增減劑量。
中醫(yī)認(rèn)為燒心多與肝胃郁熱有關(guān),可選用柴胡疏肝散加減方劑疏肝和胃。針灸選取中脘、足三里等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴有助于溫中散寒,適合胃寒型燒心患者。
嚴(yán)重胃食管反流病或食管裂孔疝患者可考慮腹腔鏡胃底折疊術(shù),通過重建賁門抗反流屏障改善癥狀。內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)適用于藥物治療無效的頑固性反流。術(shù)前需完善胃鏡和食管測壓等評估。
日常需保持規(guī)律作息,避免緊束腰帶的衣物壓迫腹部。肥胖者應(yīng)控制體重,戒煙限酒減少胃黏膜刺激。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨嘔血、吞咽困難、體重下降等警示癥狀,須及時(shí)消化內(nèi)科就診。長期反復(fù)燒心可能引發(fā)巴雷特食管等癌前病變,需定期胃鏡隨訪。
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