腦部CT能查出腦癌嗎

博禾醫(yī)生
腦部CT通??梢圆槌霾糠帜X癌,但存在一定局限性。腦部CT檢查對(duì)體積較大或伴有明顯占位效應(yīng)的腦癌檢出率較高,但對(duì)早期微小病灶、低密度腫瘤或特定類(lèi)型腦癌可能漏診。
腦部CT通過(guò)X射線斷層掃描能清晰顯示顱骨結(jié)構(gòu)及腦組織密度差異,對(duì)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、腦膜瘤等實(shí)體腫瘤的檢出效果較好。這類(lèi)腫瘤通常表現(xiàn)為異常密度影,周?chē)橛?a href="http://m.z3x9u9.com/k/2ko2xj0kvuf7l5c.html" target="_blank">水腫帶或中線結(jié)構(gòu)移位,CT增強(qiáng)掃描還能觀察腫瘤血供情況。對(duì)于出血性轉(zhuǎn)移瘤或鈣化明顯的病灶,CT的敏感度可達(dá)較高水平。多數(shù)情況下,當(dāng)患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高癥狀時(shí),CT可作為首選的篩查手段。
部分低級(jí)別膠質(zhì)瘤、垂體微腺瘤或腦干小病灶在CT上可能顯示不清,這類(lèi)腫瘤與正常腦組織密度接近,尤其在不增強(qiáng)掃描時(shí)容易漏診。彌漫性生長(zhǎng)的腫瘤如原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤,早期CT表現(xiàn)也可能不典型。對(duì)于后顱窩病變,因顱骨偽影干擾,CT的分辨率明顯低于磁共振成像。此時(shí)需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷,必要時(shí)需進(jìn)行MRI進(jìn)一步確診。
建議出現(xiàn)持續(xù)頭痛、癲癇發(fā)作、肢體無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇CT、MRI或PET-CT等組合檢查。確診腦癌需結(jié)合病理活檢,日常應(yīng)避免頭部外傷,保持規(guī)律作息,出現(xiàn)異常癥狀避免自行判斷,需由神經(jīng)外科或腫瘤科專(zhuān)業(yè)醫(yī)師評(píng)估。
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