如何判斷自己是否得了鼻息肉

博禾醫(yī)生
鼻息肉通??赏ㄟ^(guò)鼻塞、嗅覺(jué)減退、流涕等癥狀初步判斷,確診需結(jié)合鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查。鼻息肉可能與慢性鼻炎、過(guò)敏反應(yīng)、阿司匹林不耐受、囊性纖維化、真菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、膿性分泌物、面部壓迫感等癥狀。
鼻息肉引起的鼻塞多為雙側(cè)持續(xù)性,使用減充血?jiǎng)┬Ч邢???赡芘c慢性鼻竇炎長(zhǎng)期刺激有關(guān),伴隨黏稠鼻涕或倒流。醫(yī)生可能建議使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等局部激素控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。
息肉阻塞嗅區(qū)會(huì)導(dǎo)致嗅覺(jué)逐漸減退甚至喪失。常見(jiàn)于過(guò)敏性鼻炎合并鼻息肉患者,可能伴有打噴嚏、眼癢等癥狀。需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確誘因,可嘗試氯雷他定片聯(lián)合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑治療。
較大息肉可能引起額部或面頰脹痛,提示可能合并鼻竇炎。與細(xì)菌感染或真菌定植相關(guān),可能出現(xiàn)黃綠色膿涕。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合生理鹽水鼻腔沖洗。
夜間鼻塞加重可導(dǎo)致打鼾或呼吸暫停,多見(jiàn)于肥胖或哮喘合并鼻息肉患者。需評(píng)估是否合并睡眠呼吸暫停綜合征,必要時(shí)使用持續(xù)正壓通氣治療。日常可嘗試高枕臥位改善通氣。
鼻息肉患者易反復(fù)發(fā)生急性鼻竇炎,出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀??赡芘c纖毛功能障礙或免疫缺陷有關(guān)。急性期可使用頭孢克洛分散片抗感染,緩解期需長(zhǎng)期鼻腔護(hù)理預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議保持室內(nèi)濕度,避免接觸粉塵等刺激物,定期用生理鹽水清洗鼻腔。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等表現(xiàn),應(yīng)立即就診耳鼻喉科。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,防止息肉復(fù)發(fā)。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸,有助于減輕黏膜炎癥反應(yīng)。
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