一歲寶寶上吐下瀉怎么辦

博禾醫(yī)生
一歲寶寶上吐下瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。上吐下瀉通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過(guò)敏、胃腸功能紊亂等原因引起。
暫停固體食物,改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、稀釋的蘋果汁或?qū)S每诜a(bǔ)液鹽溶液。避免高糖、高脂肪及乳制品,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。少量多次喂養(yǎng),每次10-20毫升,間隔30分鐘至1小時(shí)。癥狀緩解后逐步恢復(fù)易消化食物,如米粥、面條泥。
每10-15分鐘喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液,預(yù)防脫水。觀察排尿頻率和尿量,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。可配合飲用淡鹽水或米湯水,避免含糖飲料加重腹瀉。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。
用40℃左右溫水袋隔毛巾敷于腹部,每次15分鐘,每日2-3次。注意溫度避免燙傷,熱敷可緩解腸痙攣。配合順時(shí)針輕柔按摩臍周,促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。若寶寶抗拒或哭鬧加劇需立即終止。
蒙脫石散可吸附腸道病原體,保護(hù)黏膜;枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群;口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,禁止自行使用止瀉藥。細(xì)菌感染時(shí)可能需頭孢克肟顆粒等抗生素。
出現(xiàn)持續(xù)6小時(shí)以上嘔吐、血便、高熱39℃以上、囟門凹陷、嗜睡等脫水或感染征象時(shí),需立即就診。就醫(yī)時(shí)攜帶排泄物樣本備檢,準(zhǔn)確描述癥狀起始時(shí)間、頻率及伴隨表現(xiàn)。避免使用止吐藥掩蓋病情。
保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。密切記錄嘔吐、腹瀉次數(shù)及性狀變化?;疾∑陂g避免接觸其他兒童,餐具玩具每日消毒?;謴?fù)期繼續(xù)補(bǔ)充益生菌1-2周,逐步增加蛋白質(zhì)攝入如蛋黃泥、蒸魚茸。若癥狀反復(fù)或持續(xù)超過(guò)3天,需復(fù)查排除乳糖不耐受等繼發(fā)問(wèn)題。
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