7歲孩子心率140次/分怎么回事

博禾醫(yī)生
7歲孩子心率140次/分可能與生理性活動(dòng)、發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)或心肌炎等因素有關(guān)。兒童正常靜息心率范圍為70-110次/分,持續(xù)心率增快需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
劇烈運(yùn)動(dòng)、哭鬧或情緒激動(dòng)會(huì)導(dǎo)致兒童心率暫時(shí)性升高至140次/分,通常休息5-10分鐘后可逐漸恢復(fù)。這種情況無須特殊處理,家長需幫助孩子保持平臥位,通過安撫緩解緊張情緒。避免在進(jìn)食后立即進(jìn)行高強(qiáng)度活動(dòng),日??捎涗洶察o狀態(tài)下的基礎(chǔ)心率作為參考。
體溫每升高1℃,心率約增加10-15次/分。若孩子伴有體溫超過38℃,可能因感染性疾病如流感、手足口病等引起。家長需及時(shí)測量體溫,使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱,同時(shí)補(bǔ)充足夠水分。持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡等癥狀需就醫(yī)。
血紅蛋白低于110g/L時(shí),心臟代償性加快泵血可能使心率達(dá)140次/分。患兒常伴面色蒼白、易疲勞等癥狀。家長需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入,醫(yī)生可能建議服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液或葡萄糖酸亞鐵糖漿。血常規(guī)檢查可明確診斷,重度貧血需輸注濃縮紅細(xì)胞。
甲狀腺激素過量分泌會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn),表現(xiàn)為持續(xù)心率增快伴多汗、體重下降。需通過甲狀腺功能五項(xiàng)檢測確診,治療常用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片抑制激素合成。家長應(yīng)注意避免給孩子攝入含碘量高的海產(chǎn)品,定期監(jiān)測藥物可能引起的白細(xì)胞減少等副作用。
病毒感染后1-3周出現(xiàn)心率增快伴氣促、乏力,提示可能發(fā)生心肌炎癥。心電圖顯示ST-T改變,心肌酶譜異常。急性期需絕對臥床,醫(yī)生可能使用維生素C注射液、輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌,重癥需靜脈注射免疫球蛋白。家長要嚴(yán)格控制患兒活動(dòng)量,觀察有無下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn)。
建議家長每日晨起測量孩子安靜狀態(tài)下的心率并記錄,避免穿著過緊衣物壓迫胸部。飲食注意補(bǔ)充富含鉀的香蕉、土豆等食物維持心臟電生理活動(dòng),限制可樂等含咖啡因飲料攝入。若心率持續(xù)超過130次/分合并呼吸急促、意識(shí)改變,需立即急診處理。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但應(yīng)避免競技性體育運(yùn)動(dòng)至少1個(gè)月。
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