2個(gè)月嬰兒脹氣很嚴(yán)重

博禾醫(yī)生
2個(gè)月嬰兒脹氣嚴(yán)重可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、胃腸功能發(fā)育不完善、食物過(guò)敏等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)調(diào)整喂養(yǎng)方式,必要時(shí)就醫(yī)排查病理因素。
嬰兒吸吮過(guò)快或奶嘴孔過(guò)大時(shí)易吞入過(guò)多空氣,配方奶沖泡搖晃過(guò)度也會(huì)產(chǎn)生氣泡。家長(zhǎng)需采用分段喂養(yǎng),每喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,選擇適合月齡的防脹氣奶嘴。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致腸腔內(nèi)乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣,表現(xiàn)為腹脹、泡沫便??勺襻t(yī)囑使用乳糖酶滴劑,或暫時(shí)更換低乳糖配方奶粉。母乳喂養(yǎng)者可嘗試前奶后奶均衡攝入,減少單次哺乳時(shí)間。
剖宮產(chǎn)或抗生素使用可能影響嬰兒腸道益生菌定植。家長(zhǎng)可咨詢醫(yī)生后補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,同時(shí)避免過(guò)度清潔喂養(yǎng)器具。
嬰兒腸道神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性差,腸壁肌層薄易出現(xiàn)腸絞痛??蛇M(jìn)行順時(shí)針腹部按摩配合飛機(jī)抱體位緩解,每天做3次排氣操。注意保持嬰兒手腳溫暖,寒冷刺激可能加重腸痙攣。
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,表現(xiàn)為脹氣伴濕疹或血便。需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換深度水解蛋白奶粉,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)嚴(yán)格忌口奶制品。嚴(yán)重者可考慮使用西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄嬰兒每日脹氣發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性,避免過(guò)度包裹或緊束腹部??蓢L試白噪音安撫,飛機(jī)抱時(shí)保持30度傾斜角有助于氣體排出。若出現(xiàn)嘔吐、血便、體重不增等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排除腸梗阻等急腹癥。日常護(hù)理中注意奶具消毒,喂養(yǎng)后保持半臥位30分鐘,定期進(jìn)行下肢蹬自行車運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
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