引起直腸癌的因素到底是什么

博禾醫(yī)生
引起直腸癌的因素主要有遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、慢性腸道疾病、肥胖及缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期吸煙酗酒等。直腸癌是消化系統(tǒng)常見的惡性腫瘤,早期篩查和預(yù)防至關(guān)重要。
家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合征等遺傳性疾病會(huì)顯著增加直腸癌發(fā)病概率。這類患者通常存在特定基因突變,導(dǎo)致腸道黏膜細(xì)胞異常增殖。建議有家族史的人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,必要時(shí)可考慮基因檢測(cè)。
長(zhǎng)期高脂肪低纖維飲食會(huì)改變腸道菌群平衡,增加致癌物質(zhì)在腸道的停留時(shí)間。紅肉加工食品中的亞硝酸鹽和高溫烹飪產(chǎn)生的雜環(huán)胺類物質(zhì)具有明確致癌性。日常應(yīng)增加全谷物、蔬菜水果攝入,減少燒烤腌制食品。
潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病等炎癥性腸病會(huì)導(dǎo)致腸黏膜反復(fù)損傷修復(fù),病程超過(guò)10年的患者癌變風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。這類患者需要規(guī)范使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥,并每1-2年進(jìn)行腸鏡監(jiān)測(cè)。
內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)引發(fā)慢性低度炎癥,促進(jìn)胰島素抵抗和細(xì)胞增殖信號(hào)通路激活。規(guī)律運(yùn)動(dòng)可加速腸道蠕動(dòng),建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。
煙草中的多環(huán)芳烴和酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)直接損傷腸上皮細(xì)胞DNA。吸煙者直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比非吸煙者高,同時(shí)飲酒會(huì)協(xié)同增強(qiáng)致癌效應(yīng)。戒斷煙酒可顯著降低消化道腫瘤發(fā)生概率。
預(yù)防直腸癌需建立健康生活方式,40歲以上人群建議每5年進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn)和腸鏡檢查。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持膳食纖維每日攝入25-30克,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑可能具有保護(hù)作用。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)并控制體重在正常范圍,避免久坐不動(dòng)。
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