兒童咳嗽難愈如何處理

博禾醫(yī)生
兒童咳嗽難愈可通過保持環(huán)境濕潤、調整飲食結構、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式處理。兒童咳嗽難愈通常由呼吸道感染、過敏反應、胃食管反流、氣道異物、慢性炎癥等原因引起。
室內濕度維持在50%-60%有助于緩解氣道干燥引發(fā)的刺激性咳嗽。使用加濕器或懸掛濕毛巾增加空氣濕度,避免冷空氣、煙霧等刺激物。若因干燥性鼻炎導致鼻后滴漏引發(fā)咳嗽,可用生理鹽水噴鼻清潔鼻腔。
避免食用冷飲、甜膩食物及易過敏的芒果、海鮮等。適當飲用溫蜂蜜水或梨汁緩解咽喉不適,1歲以上兒童可少量食用枇杷膏。胃食管反流患兒需少量多餐,睡前2小時禁食。
對于痰液黏稠的患兒,家長可用空心掌由外向內、由下向上輕拍背部幫助排痰,每次5-10分鐘。配合體位引流效果更佳,但需避開飯后1小時內進行。百日咳患兒發(fā)作時可采取坐位前傾姿勢減輕癥狀。
細菌感染可選用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過敏性咳嗽需用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片;痰多者可配合氨溴索口服溶液。嚴禁自行使用鎮(zhèn)咳藥抑制排痰反射,尤其2歲以下嬰幼兒。
支氣管痙攣患兒可用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進行霧化吸入,每日1-2次。霧化后需洗臉漱口,長期使用者應監(jiān)測口腔黏膜。異物吸入或支氣管發(fā)育異常需通過支氣管鏡介入處理。
家長需每日記錄咳嗽頻率、時段及誘因,觀察是否伴隨發(fā)熱、喘息或進食困難。夜間咳嗽加重可墊高枕頭30度,持續(xù)2周不緩解需排查支原體感染、咳嗽變異性哮喘等疾病。注意氣候變化時增減衣物,流感季節(jié)避免前往人群密集場所,接種流感疫苗可降低呼吸道感染風險。保持規(guī)律作息與適度運動有助于增強免疫力。
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