慢性乙型肝炎主要由乙型肝炎病毒感染引起，傳播途徑包括母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播等。慢性乙型肝炎可能與免疫功能低下、家族遺傳、長期飲酒、合并其他病毒感染、醫(yī)源性感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀。

1、免疫功能低下

免疫功能低下可能導(dǎo)致機(jī)體無法有效清除乙型肝炎病毒，從而發(fā)展為慢性感染。長期使用免疫抑制劑、患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人群風(fēng)險(xiǎn)較高。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整免疫狀態(tài)，避免自行使用增強(qiáng)免疫力的藥物?？勺襻t(yī)囑使用干擾素α2b注射液、恩替卡韋分散片等抗病毒藥物。

2、家族遺傳

乙型肝炎病毒感染存在家族聚集現(xiàn)象，可能與遺傳易感性有關(guān)。若父母為乙型肝炎病毒攜帶者，子女感染概率較高。建議有家族史的人群定期篩查，新生兒出生后及時(shí)接種乙型肝炎疫苗。確診后需遵醫(yī)囑使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液等藥物。

3、長期飲酒

長期過量飲酒會(huì)損傷肝細(xì)胞，降低肝臟對乙型肝炎病毒的清除能力，加速疾病進(jìn)展?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸等癥狀。治療需嚴(yán)格戒酒，配合保肝治療?？勺襻t(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物保護(hù)肝功能。

4、合并其他病毒感染

合并丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等感染會(huì)加重肝臟損傷，增加慢性化風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、肝脾腫大等癥狀。治療需針對合并感染進(jìn)行綜合抗病毒治療，如遵醫(yī)囑使用索磷布韋維帕他韋片、多替拉韋鈉片等藥物。

5、醫(yī)源性感染

不規(guī)范醫(yī)療操作如重復(fù)使用注射器、未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器械等可能導(dǎo)致乙型肝炎病毒傳播?；颊呖赡茉卺t(yī)療行為后出現(xiàn)肝功能異常。預(yù)防需嚴(yán)格醫(yī)療操作規(guī)范，發(fā)生暴露后及時(shí)注射乙型肝炎免疫球蛋白。確診后可遵醫(yī)囑使用阿德福韋酯片、拉米夫定片等藥物。

慢性乙型肝炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食以清淡易消化為主，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制高脂肪食物。嚴(yán)格戒酒，避免使用損傷肝臟的藥物。定期復(fù)查肝功能、乙型肝炎病毒DNA等指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。出現(xiàn)乏力加重、黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。