片切矯正對凸嘴有效嗎
關(guān)鍵詞：#矯正
片切矯正對凸嘴是否有效需結(jié)合牙齒擁擠程度和凸嘴類型判斷，輕度牙列不齊導(dǎo)致的凸嘴可能有效，但骨性凸嘴通常需要正頜手術(shù)聯(lián)合治療。
片切矯正通過磨除少量牙釉質(zhì)創(chuàng)造間隙，適用于牙量大于骨量導(dǎo)致的輕度前突。對于牙性凸嘴患者，片切可提供2-4毫米間隙改善牙齒傾斜度，配合正畸弓絲內(nèi)收前牙。臨床觀察顯示，牙冠形態(tài)良好且鄰接關(guān)系正常的病例，片切后牙齒敏感發(fā)生率低于5%，但需要嚴(yán)格控制單顆牙磨除量不超過0.5毫米。
骨性凸嘴因上頜骨發(fā)育過度導(dǎo)致，片切無法改變頜骨位置。此類患者正畸測量顯示ANB角常超過5度，上下前牙代償性舌傾，單純片切可能加重咬合創(chuàng)傷。需通過頭影測量區(qū)分牙性與骨性，骨性病例采用正頜手術(shù)前移或后推頜骨，術(shù)后配合全口固定矯治。研究數(shù)據(jù)表明，骨性Ⅲ類錯頜畸形患者術(shù)后復(fù)發(fā)率與術(shù)前正畸去代償程度直接相關(guān)。
建議存在凸嘴問題的患者先進(jìn)行CBCT掃描和模型分析，由正畸醫(yī)師評估牙槽骨厚度及牙根平行度。日常需使用含氟牙膏預(yù)防片切后鄰面齲，避免啃咬硬物導(dǎo)致釉質(zhì)崩裂。正畸期間每3個月需檢查牙周狀況，骨性凸嘴患者術(shù)后應(yīng)持續(xù)佩戴保持器2年以上防止復(fù)發(fā)。
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