谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高怎么回事

博禾醫(yī)生
谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、膽道梗阻等原因引起,可通過保肝治療、病因治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
病毒性肝炎可能與甲型、乙型、丙型肝炎病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。病毒性肝炎引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高需遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等藥物進(jìn)行抗病毒及保肝治療,同時(shí)需定期監(jiān)測肝功能。
脂肪肝可能與肥胖、高脂飲食、代謝綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、腹脹等癥狀。輕度脂肪肝可通過控制體重、低脂飲食、增加運(yùn)動(dòng)等方式改善,中重度脂肪肝可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、奧利司他膠囊等藥物輔助治療。
藥物性肝損傷可能與抗生素、抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物使用有關(guān),通常表現(xiàn)為服藥后出現(xiàn)惡心、皮膚黃染等癥狀。需立即停用可疑藥物,遵醫(yī)囑使用谷胱甘肽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
酒精性肝病可能與長期過量飲酒有關(guān),通常表現(xiàn)為肝掌、蜘蛛痣、腹水等癥狀。治療需嚴(yán)格戒酒,補(bǔ)充維生素B族,遵醫(yī)囑使用美他多辛膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物改善肝功能,嚴(yán)重者需肝移植。
膽道梗阻可能與膽結(jié)石、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、陶土樣便等癥狀。需通過超聲或MRCP明確梗阻部位,輕度梗阻可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥物,嚴(yán)重梗阻需進(jìn)行ERCP或手術(shù)治療。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高者需避免熬夜、飲酒及高脂飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,每日保持30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)。若數(shù)值持續(xù)超過正常值2倍或伴隨黃疸、腹水等癥狀,應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科或肝病科就診,完善肝炎病毒篩查、腹部影像學(xué)等檢查明確病因。
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