空氣支氣管征是什么病
空氣支氣管征不是獨立疾病，而是影像學(xué)檢查中出現(xiàn)的征象，常見于肺炎、肺水腫、肺不張等疾病。該征象表現(xiàn)為胸部X線或CT上透亮的支氣管影穿過實變肺組織，主要由肺泡內(nèi)液體或炎性滲出物填充、支氣管內(nèi)仍存留空氣形成對比所致。
空氣支氣管征最常見于細(xì)菌性肺炎，如肺炎鏈球菌肺炎。當(dāng)病原體感染導(dǎo)致肺泡內(nèi)充滿炎性滲出物時，支氣管因軟骨支撐保持開放狀態(tài)，影像學(xué)可見分支狀透亮支氣管影貫穿實變區(qū)域。患者多伴有發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀，需通過痰培養(yǎng)明確病原體后使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素治療。
心源性肺水腫也可出現(xiàn)該征象，由于左心衰竭導(dǎo)致肺靜脈壓升高，血管內(nèi)液體滲入肺泡間隙形成肺實變，但支氣管內(nèi)氣體未被完全取代?；颊叱０槎俗粑?、粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)，需利尿劑聯(lián)合血管擴(kuò)張劑治療。肺不張時因肺泡塌陷形成致密影，未阻塞的支氣管內(nèi)氣體與之形成對比，多見于腫瘤或異物阻塞支氣管，需通過支氣管鏡解除梗阻。
發(fā)現(xiàn)空氣支氣管征應(yīng)及時完善血常規(guī)、病原學(xué)檢查、心臟超聲等輔助診斷。治療需針對原發(fā)病，細(xì)菌感染需足療程使用敏感抗生素，心功能不全患者需限制鈉鹽攝入并規(guī)律服用利尿藥物。影像復(fù)查至征象消失后，呼吸道癥狀仍持續(xù)者需警惕腫瘤可能，建議進(jìn)行支氣管鏡檢查。
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