膽囊炎發(fā)作怎么辦
膽囊炎發(fā)作可通過禁食、解痙止痛、抗感染治療、膽囊引流、膽囊切除術(shù)等方式治療。膽囊炎通常由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積、血管因素、寄生蟲感染等原因引起。
1、禁食
膽囊炎發(fā)作時(shí)需要禁食，減少食物對(duì)膽囊的刺激，避免膽汁分泌增加導(dǎo)致膽囊收縮加重疼痛。禁食期間可通過靜脈輸液補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)，待癥狀緩解后逐漸恢復(fù)清淡流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等低脂食物。
2、解痙止痛
可使用山莨菪堿注射液、間苯三酚注射液、硫酸阿托品注射液等藥物緩解膽絞痛。這些藥物能松弛膽囊平滑肌，減輕膽囊痙攣和疼痛。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率、血壓等生命體征，青光眼患者禁用。
3、抗感染治療
合并細(xì)菌感染時(shí)需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素。抗生素選擇需考慮常見致病菌和藥物敏感性，療程通常持續(xù)7-10天直至感染控制。
4、膽囊引流
對(duì)于化膿性膽囊炎或膽囊積膿患者，可在超聲引導(dǎo)下行經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)。通過置入引流管排出膿性膽汁，減輕膽囊壓力和感染癥狀，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。
5、膽囊切除術(shù)
反復(fù)發(fā)作的膽囊炎或出現(xiàn)膽囊穿孔、壞疽等并發(fā)癥時(shí)，需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)或開腹膽囊切除術(shù)。手術(shù)能徹底去除病灶，術(shù)后需注意傷口護(hù)理和飲食調(diào)整，逐步過渡到低脂飲食。
膽囊炎發(fā)作期間應(yīng)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重疼痛?；謴?fù)期保持規(guī)律飲食，少量多餐，限制高脂肪、高膽固醇食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng)和膽汁排泄。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致膽囊穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常注意飲食衛(wèi)生，定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石等病變。
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