病毒性肝衰竭能治好嗎
關(guān)鍵詞：#病毒
病毒性肝衰竭經(jīng)過規(guī)范治療多數(shù)可以控制病情進(jìn)展，部分患者可能實現(xiàn)肝功能代償或接受肝移植后長期生存。病毒性肝衰竭的治療效果主要與病因類型、肝功能損傷程度、并發(fā)癥控制情況以及治療時機(jī)有關(guān)。
病毒性肝衰竭患者若能早期識別并積極干預(yù)，通過抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抑制病毒復(fù)制，配合人工肝支持系統(tǒng)清除毒素，同時糾正凝血功能障礙、肝性腦病等并發(fā)癥，部分患者肝臟可逐步恢復(fù)功能。對于乙型肝炎病毒相關(guān)肝衰竭，及時使用核苷類似物抗病毒治療可顯著提高生存率。甲型或戊型肝炎病毒引起的急性肝衰竭，在無嚴(yán)重并發(fā)癥時通過保守治療也可能自愈。
當(dāng)肝細(xì)胞大面積壞死且無法代償時，肝移植成為唯一根治手段。符合移植標(biāo)準(zhǔn)的患者在獲得合適供體后，術(shù)后五年生存率可達(dá)較高水平。但移植后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯膠囊等預(yù)防排斥反應(yīng)。合并多器官功能衰竭、嚴(yán)重感染或肝性腦病深度昏迷的患者，治療效果往往較差。
病毒性肝衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，采用低脂高碳水化合物的飲食方案，每日蛋白質(zhì)攝入量需根據(jù)血氨水平調(diào)整。家屬需密切監(jiān)測患者意識狀態(tài)變化，避免使用肝毒性藥物。所有治療均需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期復(fù)查肝功能、凝血功能及病毒載量等指標(biāo)。
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