成人一直反復(fù)發(fā)燒不退是怎么回事
成人一直反復(fù)發(fā)燒不退可能與感染性疾病、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物熱等原因有關(guān)。發(fā)熱通常表現(xiàn)為體溫超過37.3攝氏度，伴有寒戰(zhàn)、乏力等癥狀，需通過血常規(guī)、影像學(xué)等檢查明確病因。
1、感染性疾病
細(xì)菌或病毒感染是反復(fù)發(fā)熱最常見的原因。肺炎鏈球菌肺炎可能引起高熱伴咳嗽，結(jié)核分枝桿菌感染可導(dǎo)致午后低熱盜汗。治療需根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、利福平膠囊等藥物，同時(shí)需完善痰培養(yǎng)等檢查。
2、免疫系統(tǒng)疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可引發(fā)長期低熱。這類疾病需使用甲氨蝶呤片、潑尼松片等免疫調(diào)節(jié)劑，同時(shí)監(jiān)測(cè)抗體指標(biāo)變化。
3、腫瘤性疾病
淋巴瘤患者常見周期性高熱，白血病可導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱伴出血傾向。確診需進(jìn)行骨髓穿刺或病理活檢，治療包括環(huán)磷酰胺注射液等化療藥物。
4、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)可能引起長期低熱伴心悸，嗜鉻細(xì)胞瘤可導(dǎo)致陣發(fā)性高熱。需檢查甲狀腺激素、兒茶酚胺等指標(biāo)，使用甲巰咪唑片等藥物控制癥狀。
5、藥物熱
部分抗生素、抗癲癇藥可能引發(fā)藥物熱，通常在用藥后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱。需停用可疑藥物，更換為其他替代治療方案，必要時(shí)使用氯雷他定片抗過敏治療。
反復(fù)發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升水分?jǐn)z入，選擇清淡易消化的食物如米粥、蒸蛋。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可使用溫水擦浴物理降溫，避免劇烈運(yùn)動(dòng)保證充足休息。建議記錄發(fā)熱時(shí)間、體溫變化及伴隨癥狀，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明用藥史和既往病史，完善相關(guān)檢查明確診斷。
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