眉骨眼眶疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
眉骨眼眶疼可能由視疲勞、鼻竇炎、偏頭痛、青光眼、三叉神經(jīng)痛等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間用眼可能導(dǎo)致眼周肌肉緊張,引發(fā)眉骨及眼眶鈍痛,常伴有干澀、畏光。建議每用眼1小時(shí)閉目休息5分鐘,用40℃溫?zé)崦矸笱?0分鐘,避免強(qiáng)光刺激。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、七葉洋地黃雙苷滴眼液等人工淚液。
額竇或篩竇炎癥會(huì)放射至眼眶上方,疼痛晨起加重,伴隨鼻塞、膿涕??赡芘c細(xì)菌感染、過敏等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
血管神經(jīng)性頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)眶周搏動(dòng)性疼痛,可能由激素變化、壓力誘發(fā)。發(fā)作時(shí)可冷敷額部,避免聲光刺激。醫(yī)生可能開具苯甲酸利扎曲普坦片、洛索洛芬鈉片等止痛藥,預(yù)防性用藥包括鹽酸氟桂利嗪膠囊。
急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)眼壓驟升,導(dǎo)致劇烈眼脹痛伴同側(cè)頭痛、視力下降,需緊急就醫(yī)。可能與前房角狹窄有關(guān),常用硝酸毛果蕓香堿滴眼液縮瞳,配合布林佐胺滴眼液降低眼壓,嚴(yán)重者需行虹膜周邊切除術(shù)。
三叉神經(jīng)眼支受血管壓迫時(shí),會(huì)出現(xiàn)閃電樣劇痛,觸碰眉弓可誘發(fā)??R西平片是首選藥物,也可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。藥物治療無效者可考慮微血管減壓術(shù)。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度用眼。鼻竇炎患者需注意保暖防感冒,偏頭痛人群忌食奶酪、紅酒等誘發(fā)食物。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、視力改變或伴隨嘔吐時(shí)須立即就診,青光眼急性發(fā)作需在6小時(shí)內(nèi)干預(yù)以防視神經(jīng)損傷。建議每年進(jìn)行眼科基礎(chǔ)檢查,40歲以上人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)眼壓。
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