膿皰瘡很久不好怎么辦

博禾醫(yī)生
膿皰瘡很久不好可通過外用抗生素軟膏、口服抗生素、局部消毒護理、光療、手術(shù)引流等方式治療。膿皰瘡?fù)ǔS山瘘S色葡萄球菌或A組β溶血性鏈球菌感染引起,可能與皮膚屏障受損、免疫力低下、衛(wèi)生條件差、糖尿病控制不佳、接觸傳染源等因素有關(guān)。
莫匹羅星軟膏適用于淺表性膿皰瘡,能抑制細菌蛋白質(zhì)合成。夫西地酸乳膏對金黃色葡萄球菌敏感,可緩解局部紅腫。復(fù)方多粘菌素B軟膏含多粘菌素B和桿菌肽,能協(xié)同殺菌。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛。若用藥后出現(xiàn)皮膚灼燒感應(yīng)立即停用。
頭孢氨芐膠囊針對中重度感染,可干擾細菌細胞壁合成。阿奇霉素分散片適用于鏈球菌感染,需空腹服用。克拉霉素片對耐甲氧西林菌株有效,可能引起胃腸道反應(yīng)。用藥期間須完成全程治療,不可隨意停藥。肝腎功能異常者需調(diào)整劑量。
每日用生理鹽水清洗膿液后覆蓋無菌敷料,避免搔抓導(dǎo)致擴散。碘伏溶液消毒可減少繼發(fā)感染,但可能刺激皮膚過敏。保持患處干燥通風(fēng),衣物需高溫消毒。合并糖尿病者家長需每日監(jiān)測血糖,高血糖環(huán)境會延緩愈合。
窄譜UVB照射能抑制局部炎癥反應(yīng),適用于反復(fù)發(fā)作的病例。治療需每周2-3次,累積劑量過高可能引起皮膚干燥。光療時需佩戴護目鏡,治療后涂抹保濕劑。光敏性藥物使用期間禁止該療法。
對大型膿皰或膿腫需切開排膿,術(shù)后用凡士林紗布填塞。操作需嚴格無菌避免交叉感染,深部膿腫可能需放置引流條。術(shù)后24小時需觀察敷料滲液情況,發(fā)熱或疼痛加劇提示感染擴散。
患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,每日更換床單并用60℃以上熱水洗滌。飲食需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進創(chuàng)面修復(fù),限制辛辣刺激食物?;謴?fù)期避免游泳等接觸性運動,痊愈后仍要繼續(xù)用藥1-2周防止復(fù)發(fā)。家庭成員有類似癥狀需同步治療,對患兒玩具、毛巾等物品定期煮沸消毒。
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