肩胛骨下面酸疼可能與肌肉勞損、頸椎病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、膽囊疾病、心臟疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手法復(fù)位、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用上肢可能導(dǎo)致肩胛骨周?chē)∪馄谛該p傷。表現(xiàn)為局部酸脹痛，活動(dòng)時(shí)加重。建議調(diào)整坐姿避免駝背，用熱毛巾敷患處15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能引起牽涉性肩胛區(qū)疼痛，常伴頸部僵硬和上肢麻木?？赡芘c椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)有關(guān)。可通過(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等治療。睡眠時(shí)建議使用頸椎保健枕，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。

3、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂

胸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位會(huì)刺激肋間神經(jīng)引發(fā)牽涉痛，疼痛可放射至肩胛下角區(qū)域。急性期可能出現(xiàn)呼吸受限，慢性期以酸脹感為主。需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行手法復(fù)位，配合超短波理療。日?？勺鲐埵缴煺惯\(yùn)動(dòng)幫助維持胸椎靈活性。

4、膽囊疾病

膽囊炎或膽絞痛發(fā)作時(shí)，疼痛常向右肩胛下角放射，伴惡心、厭油等癥狀。超聲檢查可確診，輕癥可用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊控制，反復(fù)發(fā)作需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。發(fā)病期間需嚴(yán)格低脂飲食，避免暴飲暴食。

5、心臟疾病

心絞痛或心肌梗死可能出現(xiàn)左側(cè)肩胛下區(qū)放射性疼痛，多伴有胸悶、氣促。心電圖和心肌酶檢查可鑒別，需立即含服硝酸甘油片并急診處理。高危人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。

肩胛下疼痛患者應(yīng)避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)可在疼痛側(cè)墊軟墊減輕壓力。建議每周進(jìn)行肩胛穩(wěn)定性訓(xùn)練如靠墻天使運(yùn)動(dòng)，每次10分鐘。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天不緩解，或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等伴隨癥狀，須及時(shí)到骨科或心內(nèi)科就診完善檢查。