膝蓋周圍肌肉酸痛是什么原因

博禾醫(yī)生
膝蓋周圍肌肉酸痛可能與運動損傷、肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)等因素有關(guān)。
劇烈運動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝蓋周圍肌肉拉傷或扭傷,表現(xiàn)為局部酸痛、腫脹。急性期應(yīng)停止活動并冰敷,48小時后可熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù),需排除韌帶或半月板損傷,建議就醫(yī)進行核磁共振檢查。
長期負(fù)重、久站或重復(fù)性動作易造成股四頭肌、腘繩肌等疲勞性損傷,酸痛感在休息后緩解??赏ㄟ^按摩、低頻脈沖治療緩解癥狀,日常建議加強髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,使用護膝分擔(dān)壓力。
骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)膝蓋周圍放射性酸痛,常伴晨僵、關(guān)節(jié)變形。可能與年齡增長、肥胖、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動受限??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會刺激周圍肌肉產(chǎn)生牽涉痛,多由感染、創(chuàng)傷或代謝性疾病導(dǎo)致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液、皮溫升高。需通過關(guān)節(jié)穿刺明確病因,可短期使用塞來昔布膠囊控制炎癥,物理治療如超聲波可促進積液吸收。
尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周圍時可能刺激肌肉神經(jīng),突發(fā)劇烈酸痛伴皮膚發(fā)紅,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及膝蓋。與高嘌呤飲食、腎功能異常有關(guān),急性期可用秋水仙堿片,慢性期需服用非布司他片控制血尿酸。
日常應(yīng)注意膝蓋保暖避免受涼,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,運動前充分熱身并佩戴護具。補充鈣質(zhì)和維生素D可增強骨骼強度,游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)功能。若酸痛持續(xù)超過兩周、夜間加重或伴隨關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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