跟腱酸痛怎么去緩解

博禾醫(yī)生
跟腱酸痛可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、拉伸訓練等方式緩解。跟腱酸痛通常由運動損傷、肌腱炎、跟腱退變、足部結構異常、鈣化性肌腱炎等原因引起。
急性期需立即停止跑跳等負重活動,使用彈性繃帶或護踝限制跟腱過度牽拉。臥床時抬高患肢高于心臟水平,有助于減輕局部水腫。建議選擇平底軟底鞋,避免穿高跟鞋或硬底鞋加重跟腱負荷。日常行走時可借助拐杖分散足部壓力,制動時間一般需要持續(xù)2-3周。
損傷48小時內每2小時冰敷15-20分鐘,低溫能收縮血管減輕炎癥滲出。后期改用40℃左右熱毛巾敷貼,促進血液循環(huán)加速組織修復。冷熱交替敷貼時需用薄毛巾隔開皮膚,防止凍傷或燙傷。跟腱區(qū)域脂肪層較薄,熱敷溫度不宜超過45℃,單次持續(xù)時間控制在20分鐘以內。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎性疼痛,但胃腸不適者慎用。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠,藥物經皮吸收能減少全身副作用。跟腱周圍封閉注射需謹慎,反復注射可能增加肌腱斷裂風險。使用藥物期間應監(jiān)測肝腎功能,避免與其他抗凝藥物聯用。
超聲波治療通過機械振動促進跟腱微循環(huán),每次治療10-15分鐘。沖擊波治療能刺激肌腱自我修復,適用于慢性肌腱鈣化病例。低頻脈沖電磁場可改善細胞代謝,通常需要連續(xù)治療2-3個療程。治療期間配合踝關節(jié)被動活動度訓練,防止關節(jié)僵硬等并發(fā)癥。
恢復期進行跟腱漸進式牽拉,面向墻壁前弓步保持后腿伸直,每次維持30秒。足底滾壓網球可放松足底筋膜,間接減輕跟腱張力。離心訓練如臺階踮腳下降動作,能增強跟腱抗拉強度。訓練前后需充分熱身,出現疼痛應立即停止,避免引發(fā)跟腱完全斷裂。
日常應控制體重減輕跟腱負荷,運動前做好15分鐘動態(tài)熱身。選擇緩沖性能好的運動鞋,避免在過硬地面長時間奔跑。中老年人群可補充膠原蛋白肽營養(yǎng)劑,幫助維持肌腱彈性。若疼痛持續(xù)超過2周或出現局部明顯腫脹,需及時就醫(yī)排除跟腱撕裂等嚴重損傷?;謴推诳蛇M行游泳、騎自行車等非負重運動維持心肺功能。
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