角膜結(jié)膜炎初期癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
角膜結(jié)膜炎初期癥狀主要有眼部異物感、畏光流淚、結(jié)膜充血、分泌物增多、視力模糊等。角膜結(jié)膜炎是角膜和結(jié)膜同時(shí)發(fā)生的炎癥反應(yīng),可能由細(xì)菌、病毒、過(guò)敏或環(huán)境刺激等因素引起。
患者常感覺(jué)眼內(nèi)有砂粒樣摩擦感,可能與炎癥刺激角膜神經(jīng)末梢有關(guān)。細(xì)菌性角膜炎可能伴隨黃色膿性分泌物,病毒性感染可能出現(xiàn)水樣分泌物。此時(shí)可用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,或遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗感染藥物。
光線(xiàn)刺激會(huì)導(dǎo)致反射性閉眼和淚液分泌增加,常見(jiàn)于紫外線(xiàn)損傷或皰疹病毒感染。急性期可能出現(xiàn)眼瞼痙攣,強(qiáng)光下癥狀加重。建議佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,避免揉眼,可配合使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
表現(xiàn)為瞼結(jié)膜和球結(jié)膜血管擴(kuò)張呈鮮紅色,過(guò)敏性結(jié)膜炎可能伴有結(jié)膜水腫。長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡者可能出現(xiàn)角膜緣充血環(huán)。需停戴隱形眼鏡,冷敷緩解充血,必要時(shí)使用氟米龍滴眼液控制炎癥。
細(xì)菌感染會(huì)產(chǎn)生黃綠色黏稠分泌物,晨起時(shí)可能黏住睫毛。病毒感染多為水樣分泌物,過(guò)敏性疾病常見(jiàn)白色絲狀分泌物。保持眼部清潔尤為重要,可用妥布霉素地塞米松眼膏控制細(xì)菌感染合并的炎癥反應(yīng)。
角膜上皮損傷或水腫會(huì)導(dǎo)致視物朦朧,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)虹視現(xiàn)象。真菌性角膜炎可能形成角膜潰瘍?cè)?。需立即就醫(yī)進(jìn)行角膜熒光素染色檢查,避免使用含防腐劑的人工淚液,可選用玻璃酸鈉滴眼液潤(rùn)滑眼表。
出現(xiàn)角膜結(jié)膜炎癥狀時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,減少電子屏幕使用時(shí)間。飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,忌食辛辣刺激性食物。注意毛巾、枕套等個(gè)人物品的消毒隔離,過(guò)敏性患者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過(guò)敏原。癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴有劇烈眼痛、視力下降時(shí),須及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和病原學(xué)檢測(cè)。
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