做完人流后小腹疼怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
人流后小腹疼可能與子宮收縮、術后感染、宮腔積血、子宮內膜損傷、宮頸粘連等因素有關,可通過熱敷觀察、抗感染治療、清宮手術、藥物修復、宮頸擴張等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
人工流產后子宮需要通過收縮恢復至孕前狀態(tài),收縮過程中可能引起陣發(fā)性下腹隱痛,屬于正常生理現(xiàn)象??蓢L試用熱水袋熱敷下腹部,溫度控制在40-50℃,每次持續(xù)15-20分鐘。若疼痛程度較輕且無發(fā)熱、異常出血等癥狀,通常觀察2-3天可自行緩解。
手術操作或術后護理不當可能導致病原體上行感染,引發(fā)子宮內膜炎或盆腔炎,表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛伴陰道分泌物異味。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液進行抗感染治療,同時保持會陰清潔,每日更換無菌衛(wèi)生巾。
子宮收縮不良可能導致血液淤積在宮腔內形成血塊,引發(fā)墜脹樣疼痛并伴有鮮紅色出血。超聲檢查可見宮腔內不規(guī)則液性暗區(qū),可能需要行清宮術清除積血,術后可口服益母草顆粒促進子宮復舊,必要時肌肉注射縮宮素注射液。
過度刮宮可能損傷子宮內膜基底層,導致宮腔粘連引發(fā)周期性腹痛。確診需通過宮腔鏡檢查,輕度損傷可服用戊酸雌二醇片修復內膜,中重度損傷可能需宮腔鏡下粘連分離術,術后放置宮內節(jié)育器預防再次粘連。
手術創(chuàng)傷導致宮頸管黏膜粘連時,經血無法正常排出會引起周期性下腹劇痛??赏ㄟ^宮頸擴張術解除粘連,術后使用醫(yī)用幾丁糖凝膠預防再粘連。此類患者需在術后3個月內每月復查超聲監(jiān)測月經來潮情況。
術后應臥床休息1-2周,避免劇烈運動和重體力勞動,1個月內禁止性生活及盆浴。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素食物,搭配新鮮蔬菜水果補充維生素。每日監(jiān)測體溫及出血量,若出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、出血量多于月經量或疼痛持續(xù)加重,需立即返院復查。術后2周常規(guī)復查超聲評估子宮恢復情況,6個月內嚴格避孕以免再次妊娠加重子宮損傷。
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