拔智齒需要拍片子嗎

博禾醫(yī)生
拔智齒通常需要拍片子,通過影像學(xué)檢查可以明確智齒的位置、形態(tài)及與周圍組織的關(guān)系,有助于降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
智齒生長位置多變,可能完全萌出、部分阻生或完全埋伏在頜骨內(nèi)。拍攝口腔全景片或錐形束CT能清晰顯示智齒牙根與下頜神經(jīng)管的距離、牙根彎曲程度以及鄰牙受壓情況。對于水平阻生、倒置阻生或貼近神經(jīng)管的復(fù)雜智齒,影像學(xué)檢查可幫助醫(yī)生預(yù)判術(shù)中可能出現(xiàn)的出血、鄰牙損傷或神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn),從而制定精準(zhǔn)拔牙方案。部分患者智齒與上頜竇關(guān)系密切,術(shù)前拍片還能避免竇腔穿孔等并發(fā)癥。
少數(shù)情況下,若智齒完全萌出且位置端正,臨床檢查確認(rèn)無鄰牙及軟組織干擾,經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可能根據(jù)觸診直接拔除。但這種情況僅適用于牙冠暴露充分、無根尖病變且無手術(shù)史的健康人群。多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍會(huì)要求常規(guī)拍片存檔,既符合診療規(guī)范,也能在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí)提供依據(jù)。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng),飲食選擇溫涼流質(zhì)食物。術(shù)后3天出現(xiàn)持續(xù)腫脹疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、甲硝唑片等預(yù)防感染,必要時(shí)口服洛索洛芬鈉片緩解疼痛。保持口腔衛(wèi)生可使用氯己定含漱液輔助清潔,但避免用力漱口以免影響血凝塊形成。
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