食管裂孔疝患者如何鍛煉

博禾醫(yī)生
食管裂孔疝患者可選擇低強(qiáng)度有氧運動、核心肌群穩(wěn)定訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、姿勢調(diào)整訓(xùn)練及避免腹壓增高的運動方式。鍛煉需以不誘發(fā)反流、不增加腹部壓力為原則,在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
推薦步行、固定自行車等低沖擊運動,每次持續(xù)20-30分鐘。這類運動可改善胃腸蠕動,減少食物潴留,但需避免飯后立即運動。運動時保持上身直立,穿戴寬松衣物,若出現(xiàn)燒心感需暫停。
通過平板支撐、死蟲式等動作強(qiáng)化腹橫肌和膈肌,每日練習(xí)10-15分鐘。訓(xùn)練時應(yīng)避免卷腹類動作,呼氣時收縮腹部,吸氣時放松。核心穩(wěn)定性增強(qiáng)可減少胃部移位風(fēng)險。
采用腹式呼吸法,吸氣時鼓腹,呼氣時縮腹,每日練習(xí)3組,每組10次。重點訓(xùn)練膈肌功能,減少食管下括約肌壓力??山Y(jié)合瑜伽中的獅式呼吸,但避免倒立體位。
通過靠墻站立、收下巴練習(xí)改善駝背姿勢,每天累計練習(xí)30分鐘。保持脊柱中立位可減少胃部受壓,睡眠時建議抬高床頭15-20厘米,使用左側(cè)臥位減少反流。
禁止舉重、仰臥起坐、深蹲等高腹壓運動,避免跳水、蹦床等沖擊性活動??人曰蚺疟銜r需控制用力程度,必要時使用束腹帶支持,但不宜長期佩戴。
食管裂孔疝患者鍛煉前后2小時內(nèi)避免進(jìn)食,運動中少量飲水。建議記錄運動后反流癥狀,及時調(diào)整方案。合并嚴(yán)重反流性食管炎時需先藥物控制再開始訓(xùn)練。日常可補(bǔ)充蛋白質(zhì)修復(fù)食管黏膜,避免高脂、辛辣食物。定期復(fù)查疝囊情況,若出現(xiàn)吞咽困難、胸痛需立即就醫(yī)。
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