劇烈運(yùn)動(dòng)后胸口中間疼是怎么回事
關(guān)鍵詞：#運(yùn)動(dòng)
劇烈運(yùn)動(dòng)后胸口中間疼可能與肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、肋軟骨炎、氣胸等因素有關(guān)，可通過(guò)休息調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1.肌肉拉傷
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致胸大肌或肋間肌過(guò)度收縮引發(fā)拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期可冷敷緩解腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)，需排除肋骨骨折可能，避免盲目按摩或拉伸。
2.胃食管反流
運(yùn)動(dòng)時(shí)腹壓增高會(huì)使胃酸反流刺激食管，產(chǎn)生燒灼樣胸痛，可能伴有反酸噯氣。建議運(yùn)動(dòng)前2小時(shí)避免進(jìn)食，發(fā)作時(shí)可服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需胃鏡檢查排除食管炎。
3.心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷可能誘發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，常向左肩放射。確診需心電圖和冠脈CTA檢查，急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片，日常需服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片控制病情。
4.肋軟骨炎
胸肋關(guān)節(jié)無(wú)菌性炎癥會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)后胸骨旁銳痛，按壓肋軟骨連接處有明顯觸痛?？删植客磕p氯芬酸二乙胺乳膠劑，配合微波理療改善癥狀。日常應(yīng)避免負(fù)重運(yùn)動(dòng)和胸部撞擊，睡眠時(shí)保持側(cè)臥減輕壓力。
5.氣胸
瘦高體型者運(yùn)動(dòng)時(shí)可能突發(fā)肺泡破裂，出現(xiàn)刀割樣胸痛伴呼吸困難。少量氣胸可吸氧觀察，大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。復(fù)發(fā)患者建議行胸腔鏡肺大皰切除術(shù)，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
運(yùn)動(dòng)后胸痛需立即停止活動(dòng)并監(jiān)測(cè)生命體征，區(qū)分肌肉酸痛與內(nèi)臟疼痛。建議完善心肌酶譜、胸部CT等檢查，心源性疼痛需絕對(duì)臥床?；謴?fù)期應(yīng)選擇游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。有慢性疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案，避免空腹或飽餐后立即運(yùn)動(dòng)。
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