寶寶怎么吃都不長肉怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶怎么吃都不長肉可能與遺傳因素、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、消化吸收障礙、內(nèi)分泌疾病、慢性消耗性疾病等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營養(yǎng)、治療原發(fā)病等方式改善。
部分寶寶因父母體型偏瘦,基礎(chǔ)代謝率較高,對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收利用率較低,可能出現(xiàn)吃得多但體重增長緩慢的情況。這類寶寶通常精神活躍、生長發(fā)育曲線在正常范圍內(nèi)偏低,無須特殊干預(yù)。家長可定期監(jiān)測身高體重,保證膳食均衡即可。
輔食添加過晚或過早、食物種類單一、進(jìn)食量不足等喂養(yǎng)問題會導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足。6月齡后未及時引入富含鐵的肉泥、蛋黃等輔食,或長期以稀粥為主食,可能造成蛋白質(zhì)和熱量缺乏。建議家長遵循由稀到稠、由少到多的原則逐步增加輔食種類,每日保證奶量500-700毫升。
乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏、慢性腹瀉等疾病會影響營養(yǎng)吸收。這類寶寶常伴有大便次數(shù)增多、糞便酸臭、腹脹等癥狀。確診后需更換特殊配方奶粉,如深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、胰酶腸溶膠囊等藥物改善消化功能。
甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等內(nèi)分泌異常會加速能量消耗。患兒多伴有多飲多食、易怒多汗、眼球突出等表現(xiàn)。需通過甲狀腺功能檢測、血糖監(jiān)測明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲巰咪唑片、胰島素注射液等藥物控制病情,同時增加高蛋白高熱量飲食。
先天性心臟病、結(jié)核病、慢性腎臟病等消耗性疾病會導(dǎo)致營養(yǎng)過度流失。這類寶寶通常有活動后氣促、低熱、水腫等表現(xiàn)。需針對原發(fā)病治療,如先天性心臟病患兒可能需要地高辛口服溶液、呋塞米片等藥物,并配合營養(yǎng)師制定高能量膳食方案。
家長應(yīng)定期記錄寶寶的身高體重變化,繪制生長曲線圖,若連續(xù)3個月體重增長不足或低于同齡標(biāo)準(zhǔn),需及時就醫(yī)排查病理性因素。日??稍黾优S凸⑷崮?、堅果醬等高熱量健康食物,避免強(qiáng)迫進(jìn)食造成厭食。對于早產(chǎn)兒或低出生體重兒,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用母乳強(qiáng)化劑或早產(chǎn)兒配方奶補(bǔ)充營養(yǎng)。