高原性心臟病如何吸氧

博禾醫(yī)生
高原性心臟病患者吸氧需采用低流量持續(xù)吸氧,氧流量控制在1-2升/分鐘,同時配合血氧飽和度監(jiān)測。高原性心臟病是因高原低氧環(huán)境導(dǎo)致肺動脈高壓和心臟負(fù)荷增加,吸氧是緩解癥狀的關(guān)鍵措施。
低流量吸氧可避免二氧化碳潴留風(fēng)險,適用于大多數(shù)輕中度患者。使用鼻導(dǎo)管或普通面罩,每日吸氧時間不少于15小時,夜間睡眠時需持續(xù)供氧。血氧飽和度維持在90%以上可有效改善心肌缺氧,減輕心悸、氣促等癥狀。吸氧期間應(yīng)定期檢查動脈血氣分析,調(diào)整氧療方案。
對于急性加重期患者需采用高濃度吸氧,通過儲氧面罩將氧濃度提升至50%,但持續(xù)時間不宜超過6小時。合并肺水腫時需聯(lián)合利尿劑和血管擴(kuò)張劑,同時將床頭抬高30度。嚴(yán)重病例需轉(zhuǎn)運至低海拔地區(qū),途中使用便攜式制氧機(jī)維持血氧。長期氧療患者應(yīng)注意加濕氣道,預(yù)防鼻腔干燥出血。
高原性心臟病患者除規(guī)范吸氧外,需避免劇烈運動、防寒保暖、限制鈉鹽攝入。建議定期監(jiān)測血壓和心電圖,補(bǔ)充鐵劑改善攜氧能力。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、咯粉紅色泡沫痰等危急表現(xiàn),須立即就醫(yī)進(jìn)行綜合治療。
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